福建省建设项目环境影响.docVIP

福 建 省 建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表（适用于第三产业建设项目） 项 目 名 称 建设单位（盖章） 法 人 代 表 （盖章或签字） 联 系 人 联 系 电 话 邮 政 编 码 355000 环保部门填写 收到报告表日期 编 号 福建省环境保护制填 表 说 明 1、本表适用于可能对环境造成轻度影响的建设项目。 2、本表应附以下附件、附图 附件1 项目建议书批复 附件2 开发环境影响评价委托函 附件3 其它与项目环评有关的文件、资料 附件4 建设项目环境保护审批登记表 附图1 项目地理位置图，应反映行政区划、水系，标明纳污口位置和地形地貌等。 附图2 项目平面布置图 3、如果本报告表不能说明项目产生的污染对环境造成的影响，应进行专项评价。由环境保护行政主管部门根据建设项目特点和当地环境特征，确定选择下列1-2项进行专项评价。 （1）大气环境影响专项评价 （2）水环境影响专项评价（包括地表水