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医学与社会 屈琼斐 社会学博士 中山大学高等教育研究所副所长 目录 概念：医学vs社会 社会/Society：人类互相联系、合作，形成带有某类特性的群体 —— 因时间、空间不同而不同 医学与各种社会要素 社会要素： 人类社会赖以存在的各种条件或因素—— 自然环境、人口、语言、军事、宗教、文化、经济、政治…… 医学与各种社会要素 例：黑死病 人类历史上最严重的瘟疫之一。起源于亚洲西南部，约在1340年代散布到欧洲。这场瘟疫在全世界造成了大约7500万人死亡，其中2500万为欧洲人。据估计，中世纪欧洲约有三分之一的人死于黑死病。宣告了中世纪的结束。 医学与各种社会要素 黑死病—— 与宗教 中世纪欧洲大量屠杀所谓女巫，因为当时的普遍信仰宗教欧洲人认为猫是女巫的宠物和助手，所以猫被大量的消灭，以至于在当时相当长的一段时间内猫在欧洲绝迹。黑死病重要的传播媒介老鼠则在这条断裂的生物链中以几倍数量增长，为黑死病的爆发创造了最重要的条件。 黑死病爆发被以为是人类的堕落引来的神明的惩罚，他们穿过欧洲的大小城镇游行，用镶有铁尖的鞭子彼此鞭打，口里还哼唱着：“我最有罪”。 与军事 1346年，蒙古军队进攻黑海港口城市卡法（现乌克兰城市费奥多西亚），用抛石机将患鼠疫而死的人的尸体抛进城内——“第一次细菌战” 医学与各种社会要素 与宗教、文化传播 ——传教:行医 现代医学——西学东渐 19世纪，教士行医以利传教——中国现代医学史 1827年，郭雷枢（T.R.Colledge）在中国设医局，观察到治病有助于传教，发表文章《对用医生在中国传教的提议》。 1834年，第一位正式的传教士医生伯驾（P.Parker）来到中国，学习一年语文后，开设了博济医院（Canton Missionary Hospital）。博济医院是教会在中国的第一所现代化医院，是当时教徒们的宣教所。 伯驾日记：“恢复了这个为上帝所爱的仆人的健康”，将某个病人“交在最大的医生——耶稣手中”——伯驾行医中国，是为了布道、宣教。 五个口岸（广州、上海、宁波、厦门、福州）的教会医院的根本宗旨是传教： 1848年，美国公理会鲍尔(BallD．)医生在广州公理会教堂开诊所 1851年，美国长老会医生哈珀(HapperAP．)在广州开办惠济诊所 英国传教士洛克哈特开创了在上海建立教会医院 1847年，美国浸信会曾派遣詹姆斯(JamesJS．)来上海开诊所 1841年厦门被英军占领。1842年6月，英国传教士卡明(CummingWH．)医生在靠近厦门的鼓浪屿开办诊所 …… 医学与各种社会要素 与宗教、文化传播 ——传教:行医 现代医学——西学东渐 中国医学教育史——西方传教史 第一位中国国籍的牧师——梁发，《劝世良言》作者，是博济医院的应聘传教士 关韬：中国近代学习西医全科的第一人，跟随基督教（新教）第一位医药传教士伯驾学习西医。伯驾休假回国，他代为主持眼科医局。 1844年，美国长老会的麦卡特夫妇(McCarteeDB．)到宁波传教，在住宅里看病，他们在这里收养中国女孩金韵梅并给予教育，然后送到美国纽约女子大学学习医学，第一名毕业，回国后一直为教会作医疗工作，是中国第一个在国外留学医科的女医生。 1866年博济医学院：1855年伯驾回国，医院交由另一美国传教士医生嘉约翰（John Glasgow kerr ）主持和接办，于1866年在博济医院内办博济医学班。 1900年后头20年的教会医学校：广东女子医学校（私立夏葛医学院前身，1936年并入岭南大学）、北京协和医学堂、汉口协和医学校、济南共和医学校、上海震旦大学医学院；福州协和医校、沈阳教会医学院、上海圣约翰大学医学院、成都华西协和大学医学院系、湘雅医学校…… 1906年，英国教会伦敦会在北京创办了一所协和医学校，不久，又有美国教会长老会、美以美会、内地会，和英国伦敦教会医学会、英格兰教会参加合办，成为一所由英美医务职员合办的学校。1915年洛克菲勒驻华医社接办，1917年立校。 1913年，湖南省政府和美国雅礼会决定共创湘雅医科大学。 …… 医学与各种社会要素 与政治 天花与清朝皇帝血统 顺治因天花死亡： 顺治在天花期间，“传谕民间，毋炒豆，毋燃灯” 选择皇帝继承人： 玄烨（后来的康熙皇帝） ——少年时期已经染过天花 医学与各种社会要素 与政治 赤脚医生：文革中期开始后出现的名词，指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员。当时来源主要有三部分： 一是医学世家； 二是高中毕业且略懂医术病理； 三是一些是上山下乡的知识青年。 赤脚医生为解救中国一些农村地区缺医少药的燃眉之急做出了积极的贡献。 医学与各种社会