教育之星糖尿病的胰岛素治疗幻灯片.pptVIP

* 可以看出甘精胰岛素作为长效胰岛素类似物，作用最持久，而且无峰值，正好与之前讲的人胰岛素分泌模式中的基础部分非常吻合，这给全天候良好控制血糖以及减少低血糖发生率提供了可能。 * 了解了胰岛素在糖尿病治疗中的重要性之后，我们来一起详细了解糖尿病的胰岛素治疗。 * 什么是血糖控制不佳？简单讲就是HbA1c ＞ 7%。 由于血糖值分空腹和非空腹两种标准，不便于患者自行掌握，糖化血红蛋白更直接能说明患者血糖控制状态，该化验值反应过去2~3个月平均的血糖水平，可评估较长一段时间的血糖控制水平，是临床决定是否更换治疗方案的重要依据，建议患者每3个月进行一次检验。 由于禁忌症限制不能口服降糖药的禁忌症包括肝、肾功能不全，可使药物蓄积；严重胃肠道疾患等不能耐受口服给药，甚至给药后会加重器官损害的情况。这些会在该药物的说明书中明确提出。 伴有严重疾病的糖尿病患者可有两种情况，一是其他疾病可能引起致命性的代谢紊乱，比如需要做大手术、遭受严重创伤伴有严重感染的糖尿病患者可能会发生酮症、酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷，危及生命。二是糖尿病本身的并发症，如肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足及心脑血管并发症，这些并发症往往是糖尿病患者死亡的主要原因，因此对血糖控制的要求也更严格。 怀孕的情况是因为：某些口服降糖药物可能会危害胎儿的健康，如磺脲类降糖药可通过胎盘导致胎儿低血糖，并有致畸和胎死宫内的危险。