医院感染知识练习题-新乡医学院第一附属医院.doc

医院感染知识练习题 【敬请同志们关注学习出题依据：《医院感染管理办法多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南感染源病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 传播途径病原体从感染源传播到易感者的途径。 易感人群对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 空气传播带有病原微生物的微粒子(≤5μm) 通过空气流动导致的疾病传播。 飞沫传播带有病原微生物的飞沫核(﹥5μm) ，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 接触传播病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 感染链感染在医院内传播的三个环节， 即感染源、传播途径和易感人群。 纱布口罩保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。 外科口罩能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 医用防护口罩能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离（＜1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。 隔离采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 床单位消毒对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。 终末消毒传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。标准预防认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与粘膜既防止血源性疾病的传播，防止非血源性疾病的传播。既疾病从病人传至人员，疾病从医务人员传至病人普通病区隔离要求感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。受条件限制的医院， 同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m 。病情较重的患者宜单人间安置。病室床位数单排不应超过3床; 双排不应超过6床。呼吸道传染病病区隔离要求应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识明显。病室内应有良好的通风设施。各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 不同种类传染病患者应分室安置。疑似患者应单独安置。受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1.lm。 感染性职业暴露的分级一级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。二级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。感染性职业暴露后紧急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）[如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶（NDM-1）或产碳青霉烯（KPC）的肠杆菌科细菌]、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌（MDR-TB）。 54、医疗机构对多重耐药菌感染（或疑似感染）患者（定植患者）应实施何种隔离措施？ 应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。 二、单选题： 1、《医务人员收卫生规范》何时施行？ A.2009年4月1日 B.2009年10月1日 C.2009年12月1日 D.2010年4月1日 2、皮肤常居菌不易被机械的摩擦清除，常见的有( B ) A. 肠球菌 B. 表皮葡萄球菌 C.克雷伯菌 D.金黄色葡萄球菌 3、卫生手消毒可减少手部（ D ） A.棒状杆菌类 B.丙酸菌属 C.不动杆菌属 D.病毒 4、《医院感染管理办法》何时起施行？（ A ） A2006年9月1日?? B2006年10月1日???C