中医护理原则和方法.ppt

（二）药熨法 将中药用白酒或食用醋搅拌后炒热，装入布袋中，在施术部位上来回滚熨的一种方法。 适用于脾胃虚寒、跌打损伤及寒痹等证。 六、中药外用法及护理 1、步骤： 药物加白酒或醋，放入锅中混匀——文火炒至60-70℃装袋——大毛巾保温（用时50-60℃）——嘱患者排空小便，选取体位，暴露用药部位——患处涂凡士林——药袋在患处或穴位来回推熨——力量逐渐增大——更换药袋，保持温度——每次维持15-30min，1-2次/日。 2、注意事项： ①温度不超过70℃，老年人、婴儿不超过50℃，防止烫伤。 ②布袋用后清洗消毒备用；中药可连续使用1周。 ③实热证或无意识者禁用；腹部不明性质包块者忌用；孕妇腹部忌用；身体大血管处、皮肤破损处、局部无知觉处忌用。 六、中药外用法及护理 （三）贴药法 药物贴附于患处或穴位的一种治疗方法。常用膏贴、饼贴、皮贴、药膜贴等。 六、中药外用法及护理 1、步骤： 欲施术部位备皮——消毒清洁皮肤——选择大小合适的膏药，剪去周边四角，置文火上加温——膏药软化后揭开——掺入需要的药粉，慢慢挤捏，使掺药和膏药混合——膏药外缘用棉花转上一周——趁热贴上患处，用胶布固定。 2、注意事项： ①筋骨疼痛、扭挫伤2-3天换药一次；疮疡1-2天换药一次。 ②膏药不宜烘烤过热，防止烫伤；有麝香药末时不宜久烤。 ③皮肤过敏者禁用，注意观察局部皮肤情况。 ④取下膏药后，用松节油或汽油擦拭干净。 六、中药外用法及护理 （四）敷药法 将药物敷布于患处或穴位的一种治疗方法。 用于跌扑损伤、体表疮疡及慢性咳喘、腹泻等。 六、中药外用法及护理 1、步骤： 药物粉末与调和剂（水、蜂蜜、凡士林等）调制成糊状——选择体位，暴露敷药部位——将药糊均匀平摊于棉质上，厚度0.2-0.5cm——敷于患处（疮疡患者敷药范围超出2cm左右）——2-3天换药一次。 2、注意事项： ①注意防止药糊干燥或变质。 ②疮疡成脓期，以四周围敷为宜，中间留出空隙，以便脓毒外泄。 ③皮肤过敏者禁用，注意观察局部皮肤情况。 六、中药外用法及护理 （四）吹药法 将药末均匀的吹到病变部位，以达到治疗目的。 用于口腔、咽喉、耳、鼻等疾病。 六、中药外用法及护理 1、步骤： 患者清洗口腔或鼻腔——坐位或半卧位，头向后仰，张开口——医者用电筒查清部位——左手用压舌板压住舌根——右手持吹药器，其中有适量药物——将药物迅速均匀的吹入病变部位。 2、注意事项： ①吹药动作要轻柔、敏捷、准确。 ②吹口腔、咽喉时患者要屏住呼吸，以免药入气管，引起呛咳。 ③口腔、咽喉吹药半小时内不得饮水、进食和吞咽。 ④意识不清和婴幼儿禁用。 六、中药外用法及护理 ※草药不良反应的护理 常见有毒中药 1、生物碱类：雷公藤、曼陀罗、黎芦、乌头、南星、马兜铃、阿片 2、苷类：万年青、夹竹桃、半夏、商陆、芫花、鸦胆子、邬桑、木薯 3、毒蛋白类：相思子、苍耳子、巴豆、蓖麻籽、火麻仁、望江南 4、毒蕈类：红茴香、白果、藤黄、狼毒、细辛 5、动物类：蟾酥、斑蝥、鱼胆、蜈蚣 6、矿物类：砒霜、辰砂、雄黄、轻粉、白降丹、红升丹、密陀僧、硫磺等 解救方法及护理 1、终止接触 2、清除毒物：催吐、洗胃、导泻 3、促进排泄：利尿、透析、解毒剂 4、严密观察及记录病情变化 5、对症护理 6、一般护理 7、加强宣教 第四节 饮食护理 一、饮食护理的基本原则 概念：在中医理论的指导下，护理人员根据食物的性味、归经及功能，合理调配及摄取食物，注意饮食宜忌，以调治疾病、促进疾病康复。 基本原则：饮食宜调、饮食宜洁、饮食有方、饮食宜忌 一、饮食护理的基本原则 （一）饮食宜调 种类全面，荤素结合；谨和五味 （二）饮食宜节 定量（早餐25-30%、午餐30-40%、晚餐30-40%）；定时 （三）饮食宜洁 一、饮食护理的基本原则 （四）饮食宜忌 1、饮食之宜 ①辩证施食：寒证宜温热性食物；热证宜寒凉和平性食物；虚证宜补益类食物，其中阳虚者温补，阴虚者清补；实证不宜施补。 ②辨药施食：食物与药性味相合，可提高药效；反之则拮抗而降低药效。 ③因人因时施食：老年人脾胃虚弱，宜清淡、易消化食物；体胖者宜清淡、忌肥甘厚腻；体瘦者多阴虚，宜滋阴生津养血之品。春季清润平淡，夏季宜甘寒，秋季宜滋润收敛，冬季宜温补。 一、饮食护理的基本原则 （四）饮食宜忌 2、饮食之忌 服药期间忌生冷、油腻、辛辣、腥膻、黏滑及有刺激性的食物。 引起旧病复发、新病加重的“发物”。 特殊禁忌：人参忌萝卜；黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；白术忌桃、李、大蒜；茯苓忌醋；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；薄荷忌鳖肉。 二、饮食护理的基本方法 汗法：疏散表邪、解表发汗，适用于外感表证。辛温解表食物有葱、姜等，辛凉解表食物有薄荷、西瓜、芦根等。 下法：润肠通便，适用于虚证便秘。有蜂蜜、香蕉、果仁等。 清法