女性与冠心病2011年专家共识.pptVIP

女性与冠心病 2011年专家共识 武汉协和医院心血管内科 曹青 女性常见的心血管疾病 横断面研究： 2011年AHA对女性心血管病预防指南进行了更新，将“循证为基础”转化为“效果为基础”的指南，更加关注预防治疗的有效性。 焦虑和抑郁是女性心血管疾病预后独立预测因素。 WHI（妇女健康行动）为健康绝经期后女性冠心病一级预防的大规模随机对照研究，因雌激素治疗组乳腺癌发病率增加且风险超过获益提前终止，结果提示雌激素增加心血管疾病风险。 长期服用小剂量阿司匹林，仅能降低女性脑卒中风险，并不能有效降低其心肌梗死或心血管病死亡风险，故总体主要终点事件危险与安慰剂并无明显差异 。 不推荐用于女性心血管疾病预防的药物 （III级建议：无效甚至有害）绝经期治疗 不推荐激素治疗及选择性雌激素受体调节剂（SERMs）作为心血管疾病的一级或二级预防（III级推荐，证据级别A）。 抗氧化剂 不推荐补充抗氧化剂（例如，维生素E，C，β胡萝卜素）作为心血管疾病的一级或二级预防（III级推荐，证据级别A）。 叶酸 不推荐叶酸（包含或不包含B6及B12）用于心血管疾病的一级或二级预防（III级推荐，证据级别A）。 维生素D 不推荐补充维生素D用于心血管疾病的一级或二级预防（II