1.3 乳腺癌放疗共识与挑战幻灯片.pptVIP

放疗改善转移性乳腺癌的生存 Le Scodan R, et al. JCO, 2009 全组 内脏转移 骨转移 放疗 未放疗 　P 全组3年生存率 43.4% 26.7% 0.0002 内脏转移组3年OS 34.2% 17.8% 0.0005 骨转移组3年OS 56.0% 49.1% 0.54 Molecular Portrait of Breast Cancers HER-2 Basal-like Luminal A Luminal B “Normal” Sorlie T et al, PNAS 2001 保乳手术 中低危早期三阴乳腺癌保乳手术+放疗优于单纯根治术？ 根治性手术 中低危早期三阴乳腺癌根治性手术后放疗？ 乳腺癌分子亚型对放疗的影响 乳腺癌放射治疗 早期乳癌保乳术后 改良根治术后 ≥3个腋窝淋巴结 T3-4 适应证 改良根治术后 T1-2N0M0 早期乳癌保乳术后 70岁, T1N0, ER/PR+ 不需要放疗 保乳手术+放疗优于 单纯乳腺根治术？ 三阴乳腺癌 早期三阴乳腺癌保乳治疗和根治术比较 Abdulkarim BS, et al. JCO, 29:2852-2858, 2011 浸润性乳腺癌 T1-3N0-2M0 三阴乳腺癌 保乳术后或根治术 1998-2008: 768例 Albert Cancer Registry: 入组条件 早期三阴乳腺癌保乳治疗和根治