高血压的诊治1课件.pptVIP

Primary Hypertension 原发性高血压primary hypertension 盐城市第三人民医院心内科 原发性高血压primary hypertension 以血压升高为主要表现临床的综合征 多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素 影响主要脏器（心、脑、肾）的功能—衰竭 WHO标准 收缩压=140mmHg 舒张压=90mmHg JNC 7 中血压的分类（4分法） 2003 ESC/ESH（7分法）血压分类 2004中国血压的分类（6分法） 流行病学 地区、种族、年龄； 流行病学调查结果： 城市农村； 北方南方。 中国高血压治疗现状 病因 病因不明确，可分为遗传和环境两个方面 遗传因素 环境因素 -饮食：钠正相关，钾负相关，钙不确定，蛋白质和饱和脂肪酸正相关，饮酒量线性相关 -精神应激：脑力劳动，精神紧张度高工种和噪音血压高；高血压患者休息后症状和血压下降 其他 -体重 -避孕药物 -阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS） 高血压的发病机制（1） 具体不清，认为是在遗传基础上的多因素使使血压调节机制失代偿 学说 遗传学说：特别是双亲均有高血压者 肾素-血管紧张素系统（RAS） 钠与高血压： 精神神经学说 胰岛素抵抗 发病机制（2） 遗传学说： 原发性高血压有家族遗传倾向 双亲有高学压的