第八章 精神分裂症及其他精神障碍 第一节 精神分裂症 一、定义 是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调。一般意识清晰,智能尚好,但部分患者在疾病过程中可以出现认知功能损害。一般病程迁延,呈反复加重或恶化,部分患者最终可出现精神衰退。 第一节 精神分裂症 二、临床表现 五维症状:即阳性症状、阴性症状、攻击敌意、认知损害、 情感症状。 (一)阳性症状 指在正常精神活动中不该出现而出现的症状,有如下常见的阳性症状。 1、幻觉 精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,最常见的是幻听,主要是言语性幻听,幻觉可以是真性的(通过感官感知),也可以是假性的(不通过感官即可感知)。 2、妄想 是精神分裂症最常见的症状之一。此症以关系妄想、被害妄想最多见。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状,对诊断有重要价值。 第一节 精神分裂症 3.被动体验 患者丧失了自主支配感,感到自己的躯体运动、思维活动、情感、冲动都受别人或外力控制、干扰或支配,有一种被外力强加的被动体验,感到身不由己。内心被揭露感、精神自动症对精神分裂症诊断有特殊意义。 4.思维形式障碍 是患者在意识清楚的情况下,思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,因而与之深入交谈困难。由于原发的精神活动损害,患者在交谈中
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