第四章 甲状腺机能亢进症幻灯片.pptVIP

第四章 甲状腺机能亢进症 【概述】 甲状腺机能亢进症(Hyperthyroidism简称“甲亢”)是由多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病。临床上有代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。常见症状为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动，甲状腺常以肿大为特征，不少弥漫性甲状腺肿大患者伴有不同程度突眼症。病理上甲状腺呈弥漫性、结节性或混合性肿大，同时有多种脏器和组织病变及过多的甲状腺激素作用对全身所发生的一系列病理生理变化。如不及时治疗，可引起多种并发病，甚至出现甲亢危象，造成死亡。 甲亢按病因不同可分为以下六类 一、甲状腺性甲亢 二、垂体性甲亢 三、异位性TSH综合征 四、卵巢甲状腺肿 五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者 六、多发性骨纤维增生症伴甲亢 甲状腺的部位及分泌激素 1.甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈前下方软组织内，呈H形。 2.甲状腺通过摄取碘合成甲状腺激素。 3.甲状腺分泌激素称甲状腺激素，它主要作用是促进物质和能量代谢，促进生长和发育，调节人体糖、蛋白、脂肪代谢。 【病因和发病机制】 未完全阐明，近代研究证明其为器官特异性自身免疫性疾病。 一般认为，患者免疫监视和调节功能有遗传性缺陷+精神刺激或感染→B细胞增生→产生甲状腺刺激性免疫球蛋（TSI 95%甲亢患者血清中检出） →与甲状腺滤泡细胞膜上的受体结合→激活腺苷酸