高龄产妇希望考与验存并.docVIP

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高龄产妇希望考与验存并

高龄产妇:希望与考验并存 最近热播的《咱们结婚吧》把大龄备孕的那些事儿大书特书了一通,日前一则60岁超高龄妈妈产下双胞胎的新闻又进入了人们的视野,随着社会发展,越来越多的女性忙于事业而推迟婚育年龄,高龄孕产妇的话题也就随之日益受到关注,究竟多少岁就算高龄?高龄怀孕生产要面临哪些问题? 一般来说,女性的最佳怀孕年龄为24至28岁,这一时期女性发育已完全成熟,卵子质量最好,盆内韧带和肌肉弹性最佳,子宫收缩力强,这个时期生育时,流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。而随着年龄的增长,生育力逐渐下降,各种问题也接踵而来。通常,我们将35周岁以上怀孕的称为高龄孕妇。与适龄生育相比,高龄孕妇要承担更多的风险,包括畸形率高、流产率高、易患孕期疾病、易发生早产或低体重儿、分娩难度大、产后恢复慢等,妊娠对高龄孕产妇来说,无疑是一种体力、生理、心理上的考验。 年龄越大,受孕越难 从怀孕的第一步“受孕”开始,年龄就是一道难关,25岁女性平均在5个月经周期后受孕,而30岁时平均则为7个周期。女性随着年龄增长,子宫内膜越来越薄,越来越不适合受精卵着床;阴道分泌物流动性变差,更不容易让精子进入。随着年龄增大,女性总体健康水平也会下降,一些疾病如子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、妇科感染等也可能会导致不孕。而采取人工授精助孕,也会因为年龄越大,卵子质量越差,即使试管婴儿技术成功,胚胎植入体内后流产率也随着年龄的增大而增高,并且染色体畸变率也因为卵子的质量差而变高。 年龄越大,保胎越难 孕早期出现的问题则主要是胎儿先天畸形和自然流产。怀孕时间越迟,越容易生下畸形儿。《中华妇产科学》一书中指出,导致胎儿患有先天性遗传病的主要高危因素之一就是高龄,以唐氏综合症(“21三体”病)为例,中国25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1300,到了35岁,其概率就高达1/365,而如果孕妇年龄为45岁,其概率更高达1/30。人体细胞应有46条染色体,两两成对,而唐氏综合症患者的细胞中有三条21号染色体,症状表现为智能落后、特殊面容、生长发育障碍等。其他染色体疾病的罹患风险也同样是随着年龄急剧攀升。 这是由卵细胞的生理特性决定的,每位女性在还是胎儿时,体内的卵母细胞就已经开始发育,并停滞在发育过程中的一个特定阶段,进入青春期后,这些“休眠”的卵母细胞逐个复苏,继续发育为成熟的卵细胞,由于一生中都不再有新的卵母细胞产生,年龄、环境、生活方式等都会影响体内卵母细胞的质量,随着岁月的流逝,体内剩余的功能健全的卵母细胞便越来越少,因此遗传疾病的发生率便大大增加。 除了畸形发生率升高以外,自然流产率随生育年龄增加、怀孕次数增加而显著上升,也是高龄孕妇要面临的问题。受精卵存在缺陷以至于胚胎发育终止、母体内分泌失调、盆腔肿瘤等疾病、胎盘发育不良等都是导致自然流产的原因,而随着年龄的增长,这些因素出现的概率也越来越高。25-29岁孕妇的流产率约为12%,30-39岁约25%,而40岁以上则高达50%。 高龄孕妇在孕中期发生各种疾病的几率也会变高,例如甲亢、高血压、糖尿病、先兆子痫等,这些对母体和胎儿都会造成不良影响。这些妊娠合并症中,妊娠高血压综合征是最常见也最严重的之一,它将导致孕妇出现高血压、蛋白尿、浮肿、抽搐等症状,严重时会危及孕妇和胎儿的生命。 年龄越大,分娩越难 而安然度过十月怀胎后,分娩一关对高龄产妇也更为严苛。中年女性的髂骨、坐骨和耻骨相互结合部位基本完全骨化,形成了一个固定的盆腔,同时韧带弹性变差、肌肉收缩力减弱,容易导致难产、新生儿窒息等。高龄妊娠发生早产和低体重儿的概率也要显著高于适龄产妇,正常情况下胎儿要在子宫内孕育40周,足月体重达到2.5-4千克,而不足37周就出生的早产儿或出生不足2.5千克的低体重儿,其身体发育不够完善,不能很好地适应母体外的环境,容易罹患各种疾病。 当婴儿安然无恙地来到人世间,高龄新妈妈还要面对产后体力不佳、伤口愈合慢、内分泌和生殖系统恢复慢的问题,临床数据显示,孕妇年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。 年龄越大,育儿不一定越难 生理方面高龄妊娠是完全pk不过适龄妊娠,而心理方面则是优劣兼具。任何女性在怀孕尤其是首次怀孕时,都会不同程度地产生紧张、恐惧、焦虑等情绪,高龄产妇往往更成熟理智、阅历丰富、情商较高,能较好地处理这一人生中的重要阶段,同时更好的经济基础和更稳定的家庭关系会给她们带来自信,但她们也可能因为年龄偏大,胎儿显得弥足珍贵,而使心理压力更大。而在抚育新生命的过程中,高龄妈妈也同时具有体能较差的劣势,和理性、谨慎、知识丰富、家庭富足的优势。 大龄准妈妈,应该怎么做? 高龄准妈妈应该比年轻准妈妈更关注孕前准备和孕期检查。孕前准备包括注意饮食、均衡营养、养成良好的生活作息习惯、戒烟戒酒、缓和情绪反应、调适工

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