职业卫生检测报模告板.docVIP

附件1 封面： ××单位××年 职业病危害因素定期检测报告 （第 次） 报告编号： 职业卫生技术服务机构（签章） 年 月 日 封面内页 技术服务机构声明 1. ××机构是经 安全生产监督管理局许可的职业卫生技术服务机构，本着科学、客观、真实地反映技术服务事项的原则，承诺对检测结果负责，并对委托单位所提供的技术资料保密。 2.本次检测是根据《工作场所职业卫生监督管理规定》（安监总局令第47号）第二十条规定对用人单位委托范围内存在的所有职业病危害因素的定期检测，依据国家现行有关标准开展检测前调查、样品采集和各项检测工作，保证调查全面、检测数据真实。 3.本报告检测结果仅对被测地点、对象及当时情况有效。本报告涂改无效，未经本书面批准，不得部分复制、摘用或更改本报告，复印件未加盖本检测报告专用章无效。 封二 ××用人单位职业病危害因素定期检测报告项目组成员名单 项目职务 姓名 职称 培训合格 证编号 签名 项目负责人 检测人员 报告编制 报告审核 报告签发 封三 （本页为职业卫生技术服务机构资质证书彩色影印件） 正文： 一、用人单位基本情况 用人单位 地 址 组织机构代码 企业性质 单