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内分泌系统疾病 一：填空 1.治疗甲亢的三种疗法：（抗甲状腺药物治疗）（I131）和（手术治疗）。 2.完整的内分泌疾病的诊断应包括：（功能诊断）（病理诊断）和（病因诊断）。 二：名词解释 1.糖尿病：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。 2.甲状腺毒症：是指血液循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。根据功能状态，它可分为甲亢型和非甲亢型。 三: 简答 1.糖尿病的诊断标准 ①糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）; ②糖尿病症状加空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dl) ③糖尿病症状加OGTT 2h PG≥11.1mmol/L(200mg/dl) 四：选择题 1. 抗甲状腺药物的主要副作用是 　　A.胃肠道反应 　　B.药疹 　　C.肝功能损害 　　D.粒细胞减少 　　E.肾脏损害 本题正确答案：D 2. 以下哪项不符合甲亢的临床表现 A.易发生房性心律失常 B.可发生低钾性麻痹 C.活动时心率加快，休息则心率正常 D.可伴有肌病 E.老年患者可不出现高代谢症候群 本题正确答案：C 题解：甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病，可发生低钾性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。 3. 14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用 A.I131 治疗 B.抗甲状腺药物 C.镇静剂 D.立即手术治疗 E.鼓励多食海带 本题正确答案：B 题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲 4. 男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmo1/L(90～108mg/d1)，餐后血糖10.0～13.0mmo1/L(180～234mg/d1)，拟加用 A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素 本题正确答案：C 题解：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用 5. 糖尿病失明的主要原因是 A．视神经病变 B．糖代谢异常 C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离 D．眼部化脓性感染 E．以上均不正确 本题正确答案：C 心内科考试题目 心力衰竭：是指静脉回流正常的情况下，由于心脏器质性或功能性疾病导致心室充盈和射血能力障碍而引起的一组临床综合症。临床上以肺循环和（或）体循环淤血及组织血液灌注不足为主要特征。 心律失常：是指心脏冲动的起源和传导异常，产生心脏跳动的频率或节律异常称为心律失常。 预激综合征：是指房室之间存在异常的传导组织，使心房冲动提前激动心室的一部分或全部（心电图上有预激表现），临床上有心动过速发作。 稳定性心绞痛：是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。 心肌梗死：是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌缺血坏死。属冠心病的严重类型。 高血压脑病：是指血压突然或短期内急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。 阿斯综合症：是指某些心血管功能异常时引起心排血量突然大幅度降低或短暂的停止排血，使脑循环血量锐减，导致脑组织急性缺血缺氧，病人立即出现意识丧失、严重紫绀、心跳呼吸暂停、两眼上翻、四肢抽搐等一系列临床综合症。 病毒性心肌炎：指嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的疾病，包括无症状的心肌局灶性炎症和弥漫性炎症所致的重症心肌炎。 心源性呼吸困难可分为（ 劳力性呼吸困难）、（ 端坐呼吸）和（ 夜间阵发性呼吸困难 ）。 心律失常按其发生原理可分为（ 冲动形成异常）和（冲动传导异常）两大类。 导致心脏