二、女性青春期保健概要.ppt

④子宫性闭经：闭经原因在子宫，月经调节功能正常，由于子宫内膜受破坏或对卵巢激素不能产生正常的反应而出现闭经。如Asherman综合征，是最常见的子宫性闭经，因人工流产刮宫过度或流产后、产后出血刮宫损伤引起，尤其当伴有子宫内膜炎时，更易导致宫腔粘连而闭经；子宫内膜结核使内膜遭到破坏而导致闭经；手术切除子宫或放疗破坏子宫内膜而闭经。 （3）防治措施：由器质性病变引起的闭经，要针对病因进行治疗。由中枢神经系统和下丘脑功能紊乱引起的闭经，要在解除少女紧张。恐惧及应激事件，加强营养，增强体质的基础上，采用通经（药物促使月经来潮）、调节月经周期和诱发排卵方法，使少女恢复正常月经及排卵。 三、单纯性肥胖 肥胖（obesity）指脂肪在身体中过度贮存，体重明显超重。 （一）判定标准 1、指数法：最常用的是体块指数（body mass index，BMI），以体重与身高平方的比值表示 。 体重指数, 男性, 女性 　　过轻, 低于20, 低于19 　　适中, 20-25, 19-24 　　过重, 26-30, 25-29 　　肥胖, 30-35, 29-34 　　非常肥胖, 高于35, 高于34 　　专家指出最理想的体重指数是22 2、身高标准体重法：身高标准体重（又称身高别体重）是评价青春期前（10岁以下）儿童肥胖的最好指标。本法是以身高为基准。采用同一身高人群的第80百分位数作为该身高人群的标准体重。超过该标准体重的20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。 目前使用较多的参考标准有1985年世界卫生组织推荐的身高标准体重和1995年我国九市城区儿童身高标准体重。 （二）病因 1、遗传因素：大约75％肥胖青少年的父母有肥胖，他们的兄弟姐妹中也有40％肥胖。肥胖是常染色体隐性遗传。 2、环境因素：饮食营养过度是导致肥胖重要原因之一。 3、心理因素：还有研究认为，心理障碍如焦虑、抑郁可导致某些少女以多食来求得心理平衡，从而发生肥胖。 （三）身心方面的表现和危害 1、肥胖对生长发育影响：肥胖少女不仅体重明显增加，而且多数身高发育及骨龄也超前，乳房发育年龄和月经初潮年龄也提前。 2、肥胖对健康的危害：儿童青少年期的肥胖与高血压的发生关系密切。儿童期血压位于临界值高限的，被认为是成人期高血压的高危人群。 （四）防治措施 肥胖的预防较治疗更为重要，对儿童从小培养正确、良好的进食习惯，鼓励超重的儿童加强体育锻炼，创造条件增加儿童的体力活动时间。治疗以控制饮食和增加活动为主，但往往难以坚持，需辅以心理治疗以提高疗效。 四、少女妊娠 （一）危害 1、过早性生活造成生殖器官的损伤、感染 2、妊娠对身体危害 3、心理健康危害 （二）预防措施：在这一时期要通过适时、适度的性教育，让少女了解相关的性知识、性伦理、性道德；充分认识婚前性行为和少女妊娠给个人、家庭及社会带来的不良后果。 五、学习用脑卫生 学习的脑力劳动卫生 一、学习的生理心理基础 二、大脑皮层的功能活动特 性及其卫生学意义 三、脑力工作能力的变化规律四、影响脑力工作能力的因素 五、学习负荷评价 六、作息制度卫生 * * * * 一、学习的生理心理基础 儿童少年的受教育过程，是一个采取脑力活动为主的方式，通过神经系统不断接受环境刺激，获得新知识、建立新行为的学习过程。 * * 学习（learning）时，视听分析器接受语言、行为、文字、符号等刺激，把兴奋传到大脑皮层相应部位，经过神经元对兴奋的分析和综合，选择其中重要的、符合自己愿望和兴趣，或为解决问题所必须的信息，进行接收、编码、储存、密码运演和提取，从而产生知觉、注意、记忆和思维等一系列心理过程，完成自己的学习任务。 * * 记忆（memory）也是学习的主要心理过程，包括识记、保持、重现和再认，需要大脑进行一系列紧张的神经活动。这些神经活动，按记忆保持时间长短，可分三级4个连续阶段 * * * * 学习的生理基础——脑的三级机能联合区学说： 学习和记忆的心理活动不是大脑某一区域特定细胞群的直接功能，必须有三个基本功能联合区的参与，即：①保证调节紧张度或觉醒状态的联合区；②接受加工和保存外部信息的联合区；③制定程序、调节和控制心理活动的联合区。 * * 例如：可依靠丘脑和脑干网状上行激活系统，保证学习时大脑皮层处于适宜的唤醒状态；知觉的产生需要枕区、颞区、枕一顶区、颞－顶区和额叶的联合工作；注意和记忆依赖颞叶→海马回→穹窿→下丘脑乳头体→丘脑前核→扣带回→海马所构成的海马环路完成。 * * 皮层内生化代谢的