冠心病-修改幻灯片.pptVIP

冠 心 病 Acute Coronary Syndromes Evolving Understanding of Pathophysiology * 冠心病的概念 一支或多支心外冠脉因AS斑块及/或痉挛性狭窄或闭塞，导致所属心肌急性或慢性缺血或坏死。 急性冠脉综合症Acute Coronary Syndrome (ACS) ACS 冠脉内不稳定AS斑块破裂 ↓ 激发血栓形成 ↓ 相关冠脉突然闭塞、严重狭窄 ↓ 急性缺血综合症 猝死、急梗、不稳定心绞痛 Inflammation Atherosclerosis Thrombosis Thrombus Quiescent plaque Platelets and thrombin Plaque rupture 1.ACS临床分类及病变基础 ST抬高的ACS ST抬高性急性心肌梗死（STEMI） 无ST抬高的ACS 无ST抬高的AMI 不稳定性心绞痛（unstale angina UA） CK- MB or Troponin Troponin elevated or not ACS without persistent ST-segment elevation ACS with persistent ST-segment