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- 2017-03-08 发布于湖北
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内容 了解胸腔闭式引流的目的与适应症 熟悉胸腔闭式引流的护理要点 掌握胸腔闭式引流的常见并发症的预防及处理 一、概念 胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术 后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。 二、目的 引流胸腔内的积气、积液和积血 重建负压,保持纵膈的正常位置 促进肺的膨胀 三、胸腔闭式引流的适应症 1. 气胸或自发性气胸 2.外伤性血、气胸患者 3.大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻底引流,便于诊断和治疗者 4.开胸术后 5.脓胸 四、胸腔闭式引流的护理要点 1.保持胸闭引流的密闭性: 水封瓶各部位连接紧密 引流管长度适宜,质地柔韧,一般60 —70cm 水封瓶内长管没入液面3—4cm,并保持胸瓶直立,水封瓶低于胸膜腔出口处60—100cm,防止液体倒流。 水封瓶破裂时立即双钳夹闭胸管,更换胸瓶 用油纱覆盖胸管周围 搬动病人或更换胸瓶时应双钳夹闭引流管,防止空气进入 若引流管脱出,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生做进一步处理 2.保持引流通畅 妥善固定,防止脱落 定时挤压引流管,保持通畅 避免打折,受压,扭曲导致堵塞 鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动机变换体位,以利于胸腔内液体、气体排
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