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工伤认定程序点要简述
工伤认定程序要点简述
近几年来,在未参保的个体私营企业中,由工伤认定引起行政复议和行政诉讼日益增多。因程序违法而被行政复议机关和法院撤销的,也屡见不鲜。为了做好工伤认定工作,防止程序违法,笔者根据《工伤保险条例》(国务院令第375号,以下简称《条例》)及《工伤认定办法》(劳动和社会保障部令第17号,以下简称《办法》)有关规定,结合本单位和各地的具体做法,现将工伤认定程序简述如下:
一、申报登记
(一)申请主体
用人单位、职工或其直系亲属、工会组织,都有权利或义务向工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。除死亡事故外,申请工伤认定,一般由受伤职工提出。遇到特殊情况,本人无法直接提出申请的,可授权委托直系亲属代为申请。
(二)申请时效
1、用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
3、申请人遇到不可抗力等特殊情况,经报劳动保障行政部门批准后,申请时限可适当延长,申请时效从不可抗力等因素消除后计算。
(三)申请材料
申请工伤认定,应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:
1、受伤害职工身份证复印件或户籍证明;
2、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明材料(如上岗证、工作证、同单位两个以上同事出具的书面证明等);
3、受伤职工初诊病历、住院病历、医疗诊断证明书;属职业病的,应提交职业病诊断证明书或鉴定书;医院病历姓名必须与身份证相符。
4、属于下列情况之一的,还应提交相应的证明材料:
(1)职工死亡或重伤致残,本人无法申请,由直系亲属或工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的,应提交直系亲属关系证明或授权委托书及代理人身份证明;
(2)由职工本人申报,单位未签署意见,用工主体资质不明确的,应提交受伤害职工所在单位营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明(即注册登记材料);由用人单位申报,应提交事故发生经过情况报告;属重大伤亡事故,应提交安全生产监督管理部门事故调查报告;
(3)因履行职责受到暴力等意外伤害,应提交公安机关调查笔录复印件或人民法院判决书等证明材料;
(4)在上下班途中或因工外出期间受到机动车事故伤害的,应提交公安交警部门《交通事故认定书》、法院民事赔偿调解书或判决书等相关材料;个人驾驶机动车遭受伤害的,需提交机动车驾驶证;
(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,需提交出差通知等原始证明材料;发生事故下落不明,申请认定因工死亡的,应提交人民法院宣告死亡结论的裁定书;
(6)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,应提交医疗机构抢救病历和死亡证明;
(7)为维护国家和公共利益,在抢险救灾等活动中受到伤害的,需提交所在单位、当地人民政府或公安、消防等部门出具的证明;
(8)属于因公、因战负伤致残的转业复退军人旧伤复发的,应提交《革命伤残军人证》、指定的县级以上医疗机构对旧伤复发的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论;
(9)其他特殊情况需提交的相关证明材料。
譬如受伤职工与用人单位就是否存在劳动关系发生争议,申请人应提交劳动仲裁委员会确认劳动关系的裁决书;如属劳务派遣,应提交派遣单位和要派单位双方签订的劳务派遣协议书。
(四)接收登记
劳动保障行政部门经办人员收到工伤认定申请材料后,应及时受理登记,并当场填写《工伤认定申请登记表》,出具收件回执,经申请人与经办人核对签名后归档备查。
对照《条例》及《办法》有关申请材料的规定,并未要求申请人提供受伤害职工身份证明,也没有列举未尽的兜底条款,结果将经常遇到的特殊情况需提供的证明材料排除在规定要求之外。为此,劳动和社会保障部在统一制定的《工伤认定申请表》中,将它列入填表说明。但它不属于填写栏目说明内容,而属于申报材料须知内容。若未作深究,就会以样画瓢,将错就错,故笔者予以补正,以供参照。
在审核受理中发现,有些受伤职工身份证姓名与病历不符,移花接木、冒名顶替的情况屡屡发生。若无身份证明及特殊情况需提供的相关证明材料,凭什么审核认定呢?如果全由劳动保障行政部门查证,面对许多个体私营企业中发生的接连不断的工伤认定案件,仅靠几个经办人员,怎么能做到呢?
考虑到提出工伤认定申请的,绝大部分是未参保的非公有制企业雇用的外来务工者,对工伤认定程序缺乏了解。因此,劳动保障行政部门应当公开张贴《工伤认定须知》(或办事程序),使申请人无须咨询,一目了然。否则,受理经办人即使费尽口舌,也难以说清。
二、审核受理
劳动保障行政部门收到申请人上报的材料后,应对其真实性、充足
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