中南民族大学公派出国（境）留学申请表.doc

中南民族大学公派出国（境）留学申请表 单 位： 填表时间： 年 月 日 申请人姓名 出生年月 性 别 专技/行政职务 电话/手机 电子邮件 所在专业 来校工作时间 最高学位 获得学位时间 申请留学专业 具体研究方向 申请留学国家/地区 申请留学学校 申请留学导师 申请资助时间 -- 申请留学身份 高级研究学者 访问学者 博士后研究 □ □ □ 申请留学类别 国家公派 学校公派 自费公派 若申报国家公派项目未成功是否申请转为其他类别 是□否□ 申请转为类别： ( ) □ □ □ （附证明材料） 外 语 水 平 WSK 成绩 语种 考试成绩 （总分/听力） 考试时间 / 其它 说明 何种外语本科以上毕业 教育部留学培训部证书 近10年在何国家留学1年以上 个 人 简 历 自何年 至何年月 学习、工作单位 任职情况 近五年主讲课程情况 课程名称 授课对象 授课时间 学时数 是否为全英语授课