80例脓毒症中医证型分布及演变规律地研究.pdfVIP

引言 脓毒症是危重病患者最主要的死因之一，虽然近年来对脓毒症及其并发症的 认识和治疗有了很大进展，但脓毒症的病死率仍没有很大改善。据报道，全世界 每天约有 1400 人死于脓毒症，在美国的统计分析中，脓毒症每年有 75 万病例， 其中 21 万人死亡。脓毒症的高致死率、高治疗费用，给社会带来了沉重的负担。 临床医务和科技工作者们一直在致力于脓毒症的最佳诊断、治疗方法，以期规范 临床诊疗，制定统一的指南。近年来，在广大医务及科技工作者的努力下，脓毒 症中西医诊疗两方面均取得了很大进展。 脓毒症的发病机制非常复杂，尚无统一定论，目前较全面和被广泛接受的是 “两次打击学说”，认为两次打击所致的“失控的全身炎症反应”可能是脓毒症 最重要的病理学基础和最根本的成因。 中医中药的使用，对降低脓毒症的死亡率做出了卓越贡献，如今中医药干预 已经成为脓毒症治疗不可或缺的手段。但传统祖国医学并没有脓毒症这一概念， 更没有统一的辨证论治体系。脓毒症根据其临床特点,可归属于中医学伤寒、温 病的范畴，其发展过程中病位深浅、虚实相兼、标本缓急各不相同，因此国内医 家的辨证论治又有不同的体会。有学者将伤寒理论与温病学说相结合来研究认为 脓毒症初期表现为太阳病、卫分证；进展期主要表现