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2.兴奋性周期性变化的特点及其意义: 第三节 心脏泵血功能 血液循环的动力装置——心脏(心泵) 当心率增快时,心动周期缩短,舒张期缩短比收缩期缩短更明显。故此时心肌的工作时间相对延长,而休息时间相对缩短,对心脏的持久活动不利。 * * 1、心肌兴奋时兴奋性的周期性变化: (1)绝对不应期和有效不应期 绝对不应期:0期→复极-55mV 局部反应期:复极-55mV→-60mV 有效不应期 (2)相对不应期(RRP): 复极-60mV→-80mV (3)超常期(SNP): 复极-80mV→-90mV 恢复正常 可用刺激阈值作为衡量指标。 (ERP) 动画 (二)兴奋性(excitability) 心肌不发生强直收缩 特点: 有效不应期长,相当于收缩期+舒张早期 意义: 2.期前收缩和代偿间歇 概念; 为什么期前收缩后往往伴有代偿间歇? (期前兴奋也有自己的有效不应期) 1.兴奋在心脏内传播的途径: 窦房结 优势传导通路 房室交界 房室束 左、右 房室束支 浦肯野纤维 心室肌 0.22s 0.06s 0.06s 0.1s 0.05m/s 4m/s 心房肌 (三)传导性(conductivity) ①心肌纤维 ②特殊传导系统 传导组织: 2.传导特点及意义: ①心房内快(0.06秒), 意义:保证左右心房同步收缩,有利于充盈. ②心室内快(0.06秒), 意义:保证左右心室同步收缩,有利于射血。 ③房-室交界慢(0.1秒)——房-室延搁 定义:房室交界是兴奋由心房传向心室的唯一通道, 兴奋在通过房-室交界时传导速度较慢,所用时间较长。 意义:保证心房心室交替进行收缩、舒张,有利于心室 充盈和射血。 四、收缩性 特点 : 1.对细胞外液Ca2+依赖性大 2.全或无式收缩(同步收缩) 3.不发生强直收缩 (一)心动周期与心率 心脏每舒缩一次所构成的机械活动周期. (1)概念: 收缩 0.1 s ; 舒张0.7 s 收缩 0.3 s ;舒张 0.5 s 心动周期 0.8 秒 1.心动周期(cardiac cycle) (心率:75次/min) 心房: 心室: (2)特点: ①房室不能同时收缩, 但可同时舒张; ②收缩期<舒张期; 全心舒张期 ③室缩期>房缩期 一、心的泵血功能 0.1s 0.7s 0.5s 0.3s 代表收缩 代表舒张 心 房 心 室 全心 舒张期 全心 舒张期 3.心率与心动周期的关系 二者成反变关系: 心率加快时,心动周期缩短,收缩期(systole)和舒张期(diastole)都缩短,但是舒张期缩短的比例比较大。 2.心率(Heart rate) : 每分钟心脏搏动的次数。 正常成人安静状态下心率:60—100次/分, 平均75次/分。 心率的生理变异: 年龄、性别、生理情况。 * * * *
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