12-20 如何对糖尿病人进行营养宣教讲解.ppt

糖尿病人的食物的选择 主食:莜面蒸饺、烩莜面鱼鱼、菜包子、三鲜水饺、焖面、窝头、 豌豆面条、杂粮面条、大米高粱米饭、杂粮挂面等 蔬菜：苦瓜、空心菜、豌豆苗、黄瓜、冬瓜、 白萝卜、白菜、茴子白、芹菜、菠菜、西红柿、蘑菇、生菜、莴笋、茄子等 粥：杂豆粥（薏米、红小豆、银耳、长山药、燕麦片、绿豆、花生米等） 糖尿病人的食物的选择 肉类：鳝鱼、鲤鱼、鲫鱼、海参、海蛰、虾、小鸡腿、鸡脯肉、兔肉、排骨、牛肉、猪里脊、羊肉 营养保健品的选择：金施尔康、善存片、螺旋藻、蜂王浆、膳食纤维、钙尔奇添佳片、乐力 合并肾病如何进行营养治疗 低蛋白饮食 0.6-0.8克/公斤/天，不超过1克/公斤 选择高生物价蛋白质（食物蛋白质消化吸收后，被机体利用的程度) 常见食物的蛋白质生物价 鸡蛋94 牛奶85 鸡蛋黄96 鸡蛋白 83 鱼83 牛肉76 猪肉74 大米77 白面52 大豆57 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 饥饿是糖尿病的一种症状， 病情改善后饥饿感会随之减轻 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻 多吃低热量、高容积的食品，如各种含糖量低的蔬菜 少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 将口味变清淡，也会降低食欲 为患者计算体质指数 糖尿病人要维持体重在标准范围内 BMI正常18.5-23.9 24为超重 28为肥胖 18.4消瘦 计算公式 实际体重（Kg)/身高x身高 (m2) 应用代糖食品或甜味剂食品 甜味剂可以分为无热量(非营养型）和有热量（营养型）两大类 无热量型：阿司巴甜、糖精等 有热量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等 注意事项：代糖并不代表无热能 糖尿病营养治疗失败的原因 1不能长期坚持饮食治疗 2饮食结构不合理 3饮酒 4吃零食 答疑解惑 咖啡可以喝吗？ 可以，注意糖和奶的量，黑咖啡会导致血糖一过性升高，检测时需注意。 答疑解惑 蜂蜜水可以喝吗？ 限制量，关键是检测血糖具体情况，因人而异 答疑解惑 酒可以喝吗？ 不推荐， 酒精抑制肝药酶活性，容易引起低血糖，低血糖比高血糖对人体的危害还大。 答疑解惑 可以喝果汁吗？ 不推荐 糖分多，升糖快，还是吃水果好 答疑解惑 喝什么好 白开水，特别是吃药时一定用白开水 答疑解惑 白米粥可以喝吗？ 它的升糖指数比较高，因为吸收比较好，餐后血糖升的也比较快，每次煮的浓度不好控制。 答疑解惑 土豆、红薯、山芋、藕可以吃吗？ 各种块茎类的食品因为淀粉含量高，升糖明显，所以吃2两减半两主食。 答疑解惑 长期吃粗粮会不会有什么不好的影响？ 不会，只要胃没有问题。 答疑解惑 可以吃红枣吗？ 血糖控制良好时，可以吃，但不能多吃 答疑解惑 果核煮水治愈糖尿病？ 糖尿病被灭了,告知你身边的糖尿病朋友吧,功德无量 木瓜子100颗，荔子骨50颗，元肉骨50颗。 服用方法，以上药共煎服两大碗，中午12点服一碗，晚上11点服一碗，连服20服，就可以去医院检查，大多数病人糖尿值恢复正常，但还是要连续服用30-50服，可以达到痊愈，永不复发。 答疑解惑 糖尿病是公认的世界性医学难题之一，截至目前尚无完全治愈的先例，网帖所说的偏方靠不靠谱？从中医理论上讲，桂圆核、荔枝核和木瓜籽治疗糖尿病没有科学依据，这三样东西根本不入药，也没有一样有助于糖尿病的治疗；从临床实践上讲，也没有用过，甚至没有听说过。所以，这种单方不可相信。 糖尿病患者指导原则 1 识别未确诊的糖尿病和糖尿病前期人群 2 管理糖尿病前期人群，预防和延缓其向2型糖尿病进展 3 为糖尿病及糖尿病并发症患者及其高危人群提供持续的自我管理教育和支持 4 对糖尿病患者及高危人群提供个性化营养治疗 糖尿病患者指导原则 5 鼓励糖尿病患者及其高危人群进行规律的体育锻炼 6 控制血糖，预防和延缓糖尿病并发症的发生发展，同时避免出现高血糖和低血糖的症状。 7 积极控制血压和血脂，劝导戒烟、以及采取其它措施，以降低患者心脑血管疾病风险 糖尿病患者指导原则 5 鼓励糖尿病患者及其高危人群进行规律的体育锻炼 6 控制血糖，预防和延缓糖尿病并发症的发生发展，同时避免出现高血糖和低血糖的症状。 7 积极控制血压和血脂，劝导戒烟、以及采取其它措施，以降低患者心脑血管疾病风险 糖尿病患者指导原则 8 定期监测和评估糖尿病微血管并发症，积极给予治疗以延缓其进展 9 需考虑特殊群体的需求--儿童、育龄妇女、老年人以及高风险的种族和民族 10 提供以患者为中心的糖尿病治疗 谢谢! 如何对糖尿病人 进行营养宣教 什么是糖