心脏疾患及相关探讨.doc

一．冠状血管供血不足（coronary insufficiency） 1．慢性冠状血管供血不足（chronic coronary insufficiency） 约2/3患者有下列一种或几种的改变。 ①ST段下移（水平/下凹/下斜型）≥0.05mV。 ②T波改变（平坦、双向/倒置，弓形-冠状T）。 ③U波倒置。 ④Q-T间期延长。 ⑤主动性心律失常（早搏、阵发性心动过速、房扑/房颤）。 ⑥传导阻滞（窦房、房内、房室、室内束支及其分支阻滞）。 ⑺有陈旧性心梗图形。 2．急性冠状血管供血不足（acute coronary insufficiency） /心绞痛（angina cordis） 发作时出现下列一种或几种的改变（缓解后随之消失）： ①一过性ST段下移≥0.05mV； ②一过性T波倒置； ③一过性U波倒置； ④一过性出现异常Q波/QS波； ⑤一过性心律失常/传导阻滞。 二．先天性心脏病（congenital heart disease） 1．房间隔缺损（atrial septal defects） ⑴继发孔型缺损（ostium secundum defect） ①缺损较小，ECGK可正常。 ②1/4患者P波高电压（右房肥大）。 ③V1呈rsR型右室肥大，V5、V6呈RS/rS型。 ④电轴≥+90°。 ⑵原发孔缺损（ostium primum defect） ①V1呈rsR型，完全