恶性淋巴瘤中医病机与治疗.PDF

2014　第十六卷　第十一期　★Vol.16 No.11 恶性淋巴瘤中医病机与治疗＊ ＊＊ 王双双，胡　兵 ，安红梅 （上海中医药大学附属龙华医院 / 中医肿瘤研究所　上海　200032） 摘　要：恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，其中医病因病机涉及湿、痰、毒、瘀、虚。辨证论治与扶正 祛邪是淋巴瘤中医治疗基本原则，利湿、化痰、解毒、化瘀、扶正是淋巴瘤的重要治法。当代中医发展了益化 汤、紫牛散、克瘤胶囊、吴氏消瘤散等淋巴瘤治疗复方，以及淋巴瘤中医药治疗专利37 项。中医药治疗淋巴 瘤作用机制涉及抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制血管生成及免疫调节等方面。研究淋巴瘤细胞特异中 医药治疗具有重要意义。 关键词：恶性淋巴瘤　中医药　病因病机　治疗　作用机制　细胞与分子生物学 doi: 10.11842/wst.20 14 .11.025　　中图分类号：R733　　文献标识码：A 恶 性 淋 巴瘤 （Malignant Lymphoma ，ML ）是 一 面描述 了淋 巴瘤相关表现及病 因病机 。 [ 1] 种常见 的恶性肿瘤 ，包括霍奇金淋 巴瘤 （Hodgkin s 在 病 机 方 面 ，淋 巴瘤 主 要 涉 及 湿 、痰 、毒 、瘀 、 Lymphoma ，HL ）和非霍奇金淋 巴瘤 （Non-Hodgkin s 虚 。如 《灵 枢 百 病 始 生 》指 出 “湿 气 不 行 ，凝 血 蕴 · Lymphoma ，NHL ），主要 采 用 化 疗 、放 疗 、靶 向与 生 里 而不散 ，津 液 涩渗 ，著 而不 去 ，而积 皆成矣 ”。《诸 物治疗 以及 中医药 等综合 治疗 。近年来 ，中医药 治 病 源候论 诸 痰候 》论及 “饮水 积 聚而不 消散 ，故成 · 疗淋 巴瘤研究取得 了重要 的进展 。 痰也 ”。元 朱丹溪 《丹溪心法 卷二 》论述 “痰挟瘀 · · 血 ，遂成窠囊”。《素 问 评热病论 》谓 “邪之所凑 ，其 · 1　中医对淋巴瘤病机的认识 气 必 虚 ”。《医宗必读 积 聚篇 》认 为 “积之成 者 ，正 · 依 据 淋 巴瘤 的临床 表 现 ，可 以归 属 于 中医 “瘰 气不足而后邪气踞之”。清 余 听鸿《外证 医案汇编 》 · 疬 ”、“马刀”、“侠瘿 ”、“痰核 ”、“失荣 ”、“石疽 ”、“积 亦 曰 “正气虚则成癌”。 聚”等范 畴 。如 《灵枢 寒热篇 》曰 ：“寒热瘰疬在 于 · 现 代 医家 刘 嘉 湘 教 授 认 为 本 病 多 以脾 肾亏 虚 颈腋 者 ，…此结 鼠瘰寒 热之毒气也 ，留于脉 而不 去