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卫生监督协管服务意见书 (医疗机构) 被检查人 法定代表人（负责人） 地　　址 联系电话 检 查 意 见 及 采 取 措 施 监督意见：请按以下所勾选项立即进行整改 立即办理医疗机构执业许可证； 立即办理母婴保健执业许可证； 、 、 、 立即办理执业资格证，待持证后方可从事诊疗活动； 立即建立健全传染病管理及登记制度； 立即建立健全消毒管理及登记制度及记录； 立即办理放射诊疗许可证； 立即撤销虚假违法广告； 立即办理临床用血许可证； 立即建立健全医疗废弃物的处置及记录； 10、处方的书写必须规范并符合相关要求。 被检查人签收 年 月 日 卫生监督工作站名称并盖章 年 月 日 备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。 卫生监督协管服务意见书 （餐饮） 被检查人 法定代表人（负责人） 地　　址 联系电话 检 查 意 见 及 采 取 措 施 为确保食品安全，按以下所选各项要求立即整改： 立即办理餐饮服务许可证。 餐饮服务人员 、 、 、 等立即办理体检合格健康证明和培训合格证明，持证后方可从事餐饮服务活动。 立即建立健全食品安全管理制度，并配备专兼职食品安全管理人员。 立即建立食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品的采购查验和索证索票制度。并规范记录台账。 立即配备专用的符合卫生要求的餐具保洁柜，消毒后的餐饮具必须贮存在餐具专用保洁柜内备用。 立即添置操作间及餐厅未设置纱门、纱窗或空气幕等防护设施。与外界相通的门下端应装有金属防鼠板，地沟及下水道出口处应设置防鼠栅栏，地沟上应铺设防鼠格栅。 食品仓库应设置防鼠、防虫、防潮、通风设施，食品应分类、分架、隔墙、离地存放，并定期检查、处理变质或超过保质期限的食品。 被检查人签收 年 月 日 卫生监督工作站名称并盖章 年 月 日 备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。 卫生监督协管服务意见书 （理发） 被检查人 法定代表人（负责人） 地　　址 联系电话 检 查 意 见 及 采 取 措 施 监督意见：请按以下所勾选项立即进行整改 立即办理卫生许可证； 从业人员 、 、 、 、 等立即办理健康证明和培训合格证明方可从事公共场所卫生服务活动； 3、立即对使用过的毛巾及理发工具进行消毒处理； 4、立即清理地面垃圾保持室内清洁卫生 5、对患有传染性皮肤病的患者必须使用专门的理发工具； 被检查人签收 年 月 日 卫生监督工作站名称并盖章 年 月 日 备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。 卫生监督协管服务意见书 （住宿业） 被检查人 法定代表人（负责人） 地　　址 联系电话 检 查 意 见 及 采 取 措 施 监督意见：请按以下所勾选项立即进行整改 立即办理卫生许可证； 从业人员 、 、 等立即办理健康证明和培训合格证明方可从事公共场所卫生服务活动； 3、立即对使用过的毛巾、被褥及杯具进行清洗消毒； 4、立即清理地面垃圾保持室内清洁卫生； 5、对使用过的毛巾、被褥及杯具必须一日一换。 被检查人签收 年 月 日 卫生监督工作站名称并盖章 年 月 日 备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。 卫生监督协管服务意见书 （饮用水） 被检查人 法定代表人（负责人） 地 址 联系电话 检 查 意 见 及 采 取 措 施 监督意见：请按以下所勾选项立即进行整改 1、 立即办理生活饮用水卫生许可证； 2、 立即办理饮用水供水、管水人员 、 、 等健康证明和培训合格证明； 3、对取水、输水、净水、蓄水和配水等设施必须进行定期清洗、消毒； 4、使用的涉及饮用水卫生安全的产品（如各种管件、设备、消毒产品等）必须有卫生许可批准文件。 被检查人签收 年 月 日 卫生监督工作站名称并盖章 年 月 日 备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。