妇产科进修小结.docVIP

华西二院进修学习体会 －－－赵雪梅 结束为期一年的进修学习，我又回到了我所熟悉的工作岗位。感谢医院给予我这个宝贵的机会。一年的进修学习，让我受益匪浅。不仅提高了理论知识水平，而且优化了诊疗思维和诊疗意识。改变了既往单纯以教科书为临床指导模板的思维方式，学会了怎样阅读最新的临床诊疗指南，不断学习国内外先进技术的方法。 华西二院作为国内一流、国际知名的妇幼医学疑难重症诊疗中心，有很多方面值得我们借鉴。如良好的医护协作关系，多科室及时沟通和协作模式（有问题利用晨会及时沟通，手术室多科协作保障患者安全），手术器械充分准备（每次开台前，器械护士与巡回护士都要检查腔镜器械的完整性和功能），手术室对患者肢体保护很重视，截石位腿架的放置要求很高，会不厌其烦地变换位置，既要让要保证手术视野开阔，又要让患者感到舒适。重大手术均使用充气气垫保护肢体，避免长时间受凉及散热。全院随处可见的各种醒目流程导向，科室内定期总结（产科每月一次总结：包括无痛分娩例数、顺产转剖宫产例数、产后出血例数、阴道助产例数、切除子宫例数等，讨论并分析原因以及抢救措施是否恰当），疑难重症患者的全科讨论制度（不定时利用晨交班时间对疑难重症病例进行讨论），各科科室内不同疾病或突发事件处理流程图（比如手术室有针对停水、患者跌倒、职业暴露针刺伤等流程图，产科有针对临产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、产后出血等流程）。科内医疗设备推车上均附有使用说明及禁忌症等。值得重点提出的是他们的健康宣教。入科宣教不仅包含了对疾病诊治和医务人员的介绍，还包含消防设施、逃生通道的介绍；病房内墙上有不同疾病的术前、术后注意事项的册子，方便患者取阅；护士将出院手续交给病人时，还会再次将出院证明书上的注意事项一一给病人讲解。结合我院情况，建议如下： 1 建议有效开展孕妇学校：从妊娠开始，孕妇生理上各个器官、系统都因此而发生一系列重大变化，加之独生子女政策使孕妇对腹中胎儿的无限关注，主观上产生了较高的优生愿望，因此产生不同程度的紧张、焦虑、忧愁等情绪针对不同的心理、生理特点，进行有的放矢的保健指导，及时解除孕妇疑虑，稳定情绪，有利于母亲、胎儿身心健康通过学习，明确了系统产前检查的好处，使孕妇能主动配合，按时，从而减少孕产期不良并发症使孕妇对分娩树立正确的认识，减少不产程进展的人为因素，主动配合医生，使顺产的产妇增多亲自讲课、回答咨询、面授和双向交流，使孕妇产生安全感及信任感，有利于胎教和分娩母乳喂养的教育贯穿于整个孕产期，可收到实效。大量数据表明，学员组发生孕期正常的多，顺产的多，产褥期正常的多，母乳喂养的多孕期并发症少、难产少、剖宫产少、新生儿窒息少。这四、四正是孕妇学校教育先行所取得的成绩。