医院安全作业参考手册.doc

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大明醫院安全作業參考手冊 一.定義: (一)為提升診所醫療品質及確保病人就醫安全,以醫病雙向之原則訂定本指引,作為醫院安全作業之參考。 (二)各類醫療作業應由合格醫事人員執行。 (三)工作人員應有職前訓練。 (四)各項醫療作業應確認病人身分,並核對下列事項: 1.作業項目:門診掛號 ; 住院病患 核對事項:姓名、性別、身分證字號、出生年月日 2.作業項目:診療病患時 核對事項: (l)確認個案 (2)性別對 (3)年齡對 (4)病史對 3. 作業項目:處理醫囑 核對事項: (1)確認個案 (2)處置項目正確 (3)時間對(例如是否需要空腹進行處置) (4)途徑對(例如IV或IM、抽血或驗尿) (五)確保急救衛材充足及急救設備功能正常 1. 急救藥品: (l)急救藥品和用物分別置放於固定之存放區域內(如急救盒、箱、 車),並作清楚之名稱及數量之標示。 (2)應適時查檢藥品及相關物品之數量及效期並有紀錄。 2. 急救設備: (1)

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