放心医院实施的方案.docVIP

郑州大桥医院 创建“百姓放心示范医院”实施方案 全院各科室、各中心： 为了进一步加强医院科学化管理，规范诊疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，增强医患关系，树立医院和医务人员良好的形象。依据中国医院协会“百姓放心示范医院创建活动”管评办的统一部署，我院决定将从2015年1月份起，开展“百姓放心示范医院”创建活动。为了确保创建活动顺利、有序、高效的开展，特制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观为指导，坚持“让百姓放心”这一中心，通过创建“百姓放心示范医院”活动，采取深化管理、提高效率、优化流程、持续改进、保证安全等措施，解决百姓看病难、看病贵的实际困难，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标，营造和谐的医患关系，推动医院健康发展。 二、活动宗旨——精细管理，患者安全。 按照规定本周期将围绕“质量、安全、服务、流程、能力、环境、效率、责任”，结合百姓最关注的就医问题，确定活动主题：“精细管理，患者安全”。旨在通过百姓放心示范医院创建活动，加强医院内涵建设，提高医院的医疗质量与管理水平，促进医院可持续发展，未百姓提供更优质、高效、安全、便捷、满意的医疗卫生服务。 精细化管理是以精确、细致、深入、规范为特征的全面管理模式。医院开展精细化管理，“精”是指精确定位，精益求精。对每个部门的职能，每个岗位的职责都要精确定位，对每个工作环节都要做到有机衔接，“细”就是指细化目标、细化考核，责任到人，做到有检查、有监督、有考核、有奖惩。精细化管理是手段，患者安全是目标，只是把精细化管理落到实处，才能真正体现以病人为中心的服务理念，降低医疗风险，减少医疗差错，保障患者安全。 三、活动内容和考核办法： 中国医院协会围绕活动的核心内容，以加强医院内涵建设，促进医院可持续发展为主旨，以“提高质量，优化流程”为主线，结合全国百姓放心示范医院活动特点，制定了《全国百姓放心示范医院动态管理第五周期活动方案》和《全国百姓放心示范医院动态管理第五周期考核标准》，以网络数据直报与现场考核相结合的方法对申报单位进行评审检查。我院将结合医院的实际，严格按照该标准，并进行创建活动。 --考核详细见附件2 四、实施步骤 (一)第一阶段：动员部署，制订方案（2015年1月4日至2015年4月10日） 1. 成立创建“全国百姓放心示范医院”活动领导小组和专业组，制定活动方案，明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等。 2.召开动员大会，全院动员，广泛宣传，积极和学习贯彻文件，提高全体员工的思想认识。同时对创建“全国百姓放心示范医院”活动进行全面部署。 3.参加培训，组织人员参加由中国医院协会举办的“全国百姓放心示范医院第五周期培训班”和进行全院员工的理论培训（学习《考核标准》）。 （二）第二阶段：全面启动，具体落实（2015年4月10日至2015年12月31日） 1.广泛宣传。医院将在门诊大厅、病区等显要位置悬挂开展创建百姓放心示范医院的宣传标语，张贴宣传画，广泛向患者和社会宣传百姓放心示范医院活动目标。邀请新闻媒体结合医院落实情况进行有关报道。同时邀请社会各界和患者代表做好社会监督，定期召开座谈会听取意见并及时整改。 2.开通“百姓放心示范医院大讲堂”，全员参与学习和应试。要求广大医务人员自活动开始起，积极参加网络“大讲堂”的学习培训活动，直至学习结束。要保证参与学习率和考试合格率（参加率要求不低于80%，合格率不低于80%）。 （2）组织全院员工认真学习《全国百姓放心示范医院动态管理第五周期考核标准》，按照考核标准所涉及的相关法规和部门规章，准备相关资料，分解具体任务，认真做好各科室、部门的专业及网络直报培训工作。 3.贯彻落实。（2015.5---2016.3） （1）各科室要根据前期培训中关于《考核标准》内容，结合各自的工作实际和广大患者的需求，按照创建百姓放心医院工作目标和重点要求，细化各项工作措施，积极开展创建活动，并能及时梳理问题，认真整改，狠抓落实。 （2）做好网络直报工作。由各科室按照创建百姓放心医院规定对临床工作的有关要求，每季度进行院内网报。然后由病案室将所报数据汇集，直报全国百姓放心示范医院动态管理办公室。 （三）第三阶段：检查指导。（2016.1—2016.3） 医院创建领导小组和办公室每季度要严格按照《考核标准》内容，对各科室、各项工作进行逐条对照督导、评价、检查和考核，并对存在的问题进行限期整改，确保百姓放心医院创建活动整体目标的顺利实现。 （四）第四阶段：做好总结，迎接检查验收（2016.4- 2016.6） 二、活动的实际内容及标准 （一）切实加强医疗质量控制 1、严格按照二级医院评审标准进行医疗质量监控，建立健全质控网络，逐步形成质控体