放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗对局部晚期食管癌的治疗效果及毒副作用.docVIP

放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗对局部晚期食管癌的治疗效果及毒副作用 　　摘要：目的 探析放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗对局部晚期食管癌的治疗效果及毒副作用情况。方法 将本院肿瘤科收治的68例局部晚期食管癌患者?S机均分为对照组和联合组，对照组患者给予单纯放射治疗，联合组采用放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗，观察两组患者治疗效果和毒副作用情况。结果 联合组患者治疗总有效率为94.12%，高于对照组患者治疗总有效率（P0.05），但联合组患者用药后出现毒副反应较治疗组高（P0.05）。结论 针对局部晚期食管癌患者采用放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗的治疗方式治疗效果显著，但是在治疗后患者较易出现化疗用药毒副作用，在给予适当治疗毒副作用可缓解。 　　关键词：顺铂 氟尿嘧啶 局部晚期食管癌 　　随着人们生活水平的提高和越来越多的不良饮食生活习惯等导致食管癌疾病的发病率也在逐年升高，食管癌是目前临床上发病率最高的恶性肿瘤之一，具有高死亡率、易复发等特点[1]。目前临床针对食管癌疾病主要采用手术和放疗，由于手术切除带来的身体损伤和对患者日后生活质量的影响，大多数患者在临床治疗中会选择放疗综合性治疗，但放疗对中晚期食管癌疾病治疗效果差，本文针对局部晚期食管癌患者采用放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗的治疗方式，取得不错效果，现将其报道如下。 　　1、资料与方法 　　1.1基本资料 　　本研究选取本院肿瘤科2010年6月-2016年6月收治的68例局部晚期食管癌患者并采用数字随机法将其均分为对照组和联合组各34例，对照组：男性19例，女性15例；年龄23-69岁，平均年龄（41.2±1.6）岁。联合组：男性18例，女性16例；年龄21-68岁，平均年龄（41.1±1.4）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料对比无统计学意义（P0.05），可做临床对比。 　　1.2方法 　　参与本实验研究的患者均在开始接受放射治疗，常规分割放疗采用6MVX线或60Coγ线，以2.0Gy/次，1次/d的强度进行治疗，每周实施5次放疗，在半个月内完成，治疗总剂量为50-60Gy。联合组在放疗同时从第1天开始采用化疗静脉滴注氟尿嘧啶500mg/d+顺铂20mg/d，以连续静滴治疗5天为一个周期，连续用药2-4个周期。在化疗治疗过程中每周检测患者血常规情况，并每2周检测患者肝功能情况。 　　1.3效果评价 　　针对两组患者在不同用药治疗后，评价其治疗效果：完全缓解、部分缓解和无变化三个层次，治疗有效率+完全缓解率+部分缓解率。并针对两组患者治疗后统计其出现的治疗毒副作用情况。 　　1.4统计学方法 　　采用spss22.00处理，计数资料以%表示，用x2检测；以（P0.05）代表有统计学意义。 　　2、结果 　　2.1治疗效果对比 　　针对两组患者采用不同治疗方法后，联合组患者治疗有效率明显高于对照组患者治疗有效率（P0.05），详见附表。 　　2.2治疗毒副作用对比 　　经不同方式治疗后，联合组患者出现毒副作用23例（67.65%）明显高于对照组患者出现毒副作用16例（47.06%）（x2=8.6665，P0.05）。 　　3、讨论 　　食管癌是我国常见恶性肿瘤疾病，目前在临床治疗效果并不理想，由于食管癌早期确诊难度较大，一旦确诊多为恶性程度的中晚期肿瘤，此时采用手术治疗已不能达到根治的效果[2]。放疗作为目前临床应用最广泛的食管癌治疗方法，但是其治疗效果局限性大，不能很好的控制肿瘤情况。 　　在本文研究中，针对局部晚期食管癌患者采用放疗联合顺铂+氟尿嘧啶同步化疗的治疗方式，在治疗效果中可知，联合治疗组患者在病情控制明显好于对照组，体现了顺铂加氟尿嘧啶同步化疗的治疗方法针对恶性肿瘤细胞的复制作用起到了抑制效果，联合治疗很好的控制了患者恶性肿瘤疾病的发展和加重[3]。但在患者治疗后毒副作用方面表现，联合组高于对照组，是由于同步放化疗治疗对人体刺激性大，但本文研究中用药出现毒副反应较轻，后期经过针对性治疗均有所好转。 　　经本文研究表明，针对局部晚期食管癌患者采用放疗联合顺铂加氟尿嘧啶同步化疗的治疗方式，更能有效控制患者病情，减轻患者疾病恶化程度；但其在治疗期间出现的毒副反应情况仍需临床研究改善。 　　参考文献： 　　[1]田欣，吴荣，张振勇等.局部晚期食管癌同步放化疗和序贯放化疗的临床分析[J].山东医药，2012，（04）. 　　[2]李多杰，李红伟，段诗苗等.放疗联合顺铂、氟尿嘧啶方案同步治疗局部晚期食管癌的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2012，（02）. 　　[3]王燕，时亚伟，吴朝阳等.雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效观察[J].江苏大学学报（医学版），2015，（06）. 　　（作者