内科学考研复习提纲辩析.docxVIP

四、内 科 学(一)诊断学1.常见症状学：包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。发热：发热的分度发热的临床过程：体温上升期，高热期，体温下降期热型：稽留热：大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期（大斑伤）弛张热：重症肺结核、风湿热、败血症、化脓性炎症（风化结拜）间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎波状热：布氏杆菌病回归热：回归热、霍奇金病不规则热：结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎水肿：（不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官局部水肿）心源性水肿：从低垂部位开始，发展较缓慢，移动性小肾源性水肿：从眼睑、颜面开始，发展较快，移动性大水肿从上至下者：肾源性水肿水肿从下至上者：心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿水肿上下均明显者：黏液性水肿、经前期紧张综合征咯血：大量咯血：支扩、慢性肺脓肿、空洞性肺结核多见，支气管肺癌不多见二尖瓣狭窄：暗红色肺炎球菌肺炎：铁锈色痰肺炎克雷伯杆菌肺炎：砖红色胶冻样痰非肺梗死：粘稠暗红色血痰胸痛：带状疱疹：不超过体表中线夹层动脉瘤：疼痛多位于胸背部，向下放射至腹、腰部、两侧腹股沟和下肢肺尖部肺癌：Pancoast癌，肩部、腋下疼痛，向上肢内侧放射呼吸困难：吸气性呼吸困难：三凹征。上气道阻塞（喉部、气管、大支气管狭窄与阻塞）呼气性呼吸困难：支气管哮喘混合性呼吸困难：重症肺炎酸中毒：Kussmaul呼吸神经性呼吸：双吸气（抽泣样呼吸）精神性呼