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口腔生物化学 南方医科大学口腔医学系 王丹 本章内容 第1节 牙及周围组织的化学组成 组织结构学角度 牙体组织 釉质（Enamal） 牙本质 (Dentin) 牙骨质 (Cementum) 牙髓 (Pulp) 牙周组织 牙周膜 (Periodontal membrane) 牙槽骨 (Alveolar bone) 牙龈 (Gingiva) 一、釉质 1、无机成分 2、有机成分 3、釉质晶体的理化性质 在所有无机物中，氟浓度的变化最大，其影响因素主要有如下几种： 釉质蛋白 组织液 外环境 生理性磨损 2、有机成分 主要包括：蛋白质和酶 脂类 枸橼酸盐 糖类 水 分布：釉质的带状结构内 （釉丛、釉板、 釉质间质内） 釉质蛋白(enamel proteins)分类 釉原蛋白（amelogenins) ---疏水 非釉原蛋白（non-amelogenins) ---酸性 釉丛蛋白（tuftlin) 成釉蛋白（ameloblastin) 釉蛋白（enamelin) 蛋白水解酶类 基质金属蛋白酶（MMP20） 丝蛋白酶 3、釉质晶体的理化性质 羟磷灰石晶体是牙体硬组织无机盐基本的结构形式 （1）基本组成 羟磷灰石是一种磷酸钙物质，属于磷灰石的一种，具有和磷灰石一样的晶体结构 （2）釉质晶体的物理性质 （似羟磷灰石） 釉质晶体的基本构型： 长、薄片状 六棱柱形 釉质晶体数目的变化 （3）釉质晶体的化学性质 吸收性 离子交换 （4）釉质晶体的表面化学 釉质表层晶体排列疏松-釉质具有一定的渗透性。 牙齿萌出口腔前 牙齿萌出口腔后 龋病 二、牙本质和牙骨质 无机成分 碳、磷酸矿物盐、钠、镁、氯 有机成分 胶原蛋白（90%） 非胶原蛋白 枸橼酸盐 脂类 胶原蛋白 牙本质 组成：I、V 合成细胞：成牙本质细胞 作用：形成胞外基质骨架 特点：吸引力 硫酸粘多糖 稳定性 高度交链结构 三、牙周组织 牙龈蛋白多糖 硫酸皮肤素、透明质酸、 硫酸肝素、4-硫酸软骨素 牙周膜蛋白多糖 硫酸皮肤素、透明质酸、 硫酸肝素、硫酸软骨素 作用：水的再吸收、与胶原纤维发生作用 牙槽骨蛋白多糖 4-硫酸软骨素、透明质酸、 硫酸角质素、硫酸皮肤素 6-硫酸软骨素 四、口腔粘膜组织 1、口腔粘膜上皮与结缔组织交界-基底膜的生化特征 胶原性蛋白质 IV型 非胶原性糖蛋白 层粘连蛋白 蛋白多糖 纤维连接蛋白 大疱性类天疱疮（BP）抗原 获得性大疱性表皮松解症（EBA）抗原 2、口腔黏膜结缔组织的生物化学 胶原纤维 弹力纤维（极易变形的衬里粘膜中含量丰富） 结缔组织基质（无定形物质） 主要为蛋白多糖 第二节 唾液和龈沟液的生物化学 一、唾液的生物化学 (一)唾液与口腔环境 唾液的分泌-大、小唾液腺 静态分泌 动态分泌-刺激分泌 （二）唾液成分 唾液性状：正常情况下，唾液是无色、无味、稍粘稠的液体，比重略比水大，pH平均为6.8（5.6-7.6），唾液中99%为水，另还有少许固