中山大学孙逸仙纪念医院人感染H7N9禽流感医院感染预防.pdfVIP

中山大学孙逸仙纪念医院 人感染H7N9 禽流感医院感染 预防与控制技术指南 为进一步指导临床科室做好人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与 控制工作，降低发生人感染 H7N9 禽流感医院感染的风险，规范医务 人员行为，根据卫计委《人感染H7N9 禽流感医院感染预防与控制技术指南 （2013年版）》特制定本技术指南。 一、基本要求 （一）我院应当根据人感染H7N9 禽流感的流行病学特点，针对 传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定 应急预案和工作流程。 （二）应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处臵能力，做到早发 现、早诊断、早隔离、早报告。 （三）应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9 禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处臵 工作。 （四）应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、 必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等 措施落实到位。 （五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗 器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照 《医院空气净 1 化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。 （六）在人感染H7N9 禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废 物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办 法》的有关规定进行管理和处臵。 二、医院感染预防与控制 （一）发热门诊 1.应当建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其 建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发 热门诊出入口应设有手卫生设施。 2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患 者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确 诊患者时应当戴医用防护口罩。 3.医务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与 临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转 出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。 4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿 脱防护用品。 5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。 （二）急诊 1.应当建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治 应急预案并严格执行。 2.应当设臵一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和 救治的需要。 2 3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗 环境的管理。 4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。 （三）收治疑似或确诊人感染H7N9 禽流感感染患者的病区（房） 1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关 要求。 2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊 患者应当分开安臵；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型 感染患者可以同室安臵。 3.根据人感染 H7N9 禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础 上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括： （1 ）医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技 术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。 （2 ）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病 房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉 感染。 （3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器 具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和 消毒。 （4 ）严格探视制度，原则上不设陪护。 （四）医务人员的防护 1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫 隔离和接触隔离的防护措施。 3 2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.每次接触患者前后