第二十一章 血栓与止血检验的基本方法.docVIP

第二十一章 血栓与止血检验的基本方法 第二十一章　血栓与止血检验的基本方法 ? 　　血栓与止血检查的基本方法　　本章考点　　1.血栓与止血的概述与概念　　2.筛查试验 　　（1）一期止血缺陷筛查试验　　（2）二期止血缺陷筛查试验　　3.血管壁检验 　　4.血小板检验 　　5.凝血因子检验 　　6.生理抗凝蛋白检验 　　7.病理性抗凝物质检验 　　8.纤溶活性检验　　9.血液流变学检验 　　重点：　　掌握筛查试验以及血小板、凝血因子检查项目、临床意义　　难点：　　1.血小板相关检验　　2.血栓前状态检验　　一、血栓与止血的概述与概念　　1.血栓：血栓是流动血液的血液成分在血管或心脏内膜形成的病理性非匀质性的凝块或沉积物。在血管系统中，血栓可使血管发生完全性（微小血管及存在狭窄的中动脉）或不完全型阻塞（大动脉），影响血液流动。止血栓与血栓相似，但因血管壁损伤较轻，其形成比较局限，且血液始终能流经其表面，故血管阻塞大多为不完全性。任何部位血管内都可发生血栓。静脉血栓常为红色血栓，其发生常与血流过缓、淤滞有关；动脉血栓的发生与动脉粥样硬化病变有关，血小板激活和在病损动脉管壁的黏附和聚集是血栓形成的基础，因而主要是白色血栓或混合血栓。　　2.凝血：当血管损伤时发生出血，可通过血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固，使小血管的伤口堵塞，流血停止，避免过度失血，这就是机体的止血反应。血液由溶胶状流