复发性胰腺炎病人院外饮食依从性的影响因素分析.PDFVIP

当代护士2013年o6月 下旬刊 ·53- 复发性胰腺炎病人院外饮食依从性的影响因素分析 陈素娟 摘要 目的 探讨胰腺炎病人院外饮食依从性的影响因素。方法 采用问卷调查的方式对2009年1月1日～2011#-12月31日在本科住 院的60#I复发性胰腺炎病人进行调查，所有病例的诊断均符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)诊断标准。结果 46岁以上、男 性、文化程度低的病人院外饮食的依从性差，差异有统计学意义(PO．05)；影响病人饮食依从性的因素主要有知识缺乏、心理因素、情 绪、烟酒嗜好、家庭因素。结论 从心理、家庭、社会等方面入手，加强胰腺炎病人饮食管理。可减少胰腺炎的复发。 关键词：胰腺炎；饮食依从性；影响因素 中图分类号：11473．6 文献标识码：B 文章编号：1006-6411(2013)116-11053--03 急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰 选择2009年1月1日一2011年12月31日因胰腺炎复发回院就诊 腺组织自身消化的化学性炎性反应，是一种常见的、起病急骤 、病 且符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南 (草案)诊断标准的6o例 情重、发展快、病死率高的疾病IlI。胆道结石是急性胰腺炎最常见 病人作为研究对象。其 中男38例 ，女22例，年龄25—70岁，平均52 的病因，酒精位居第2位121。目前国内最新资料131表明，随着生活习 岁。文化程度：大专以上15例，高中、中专3l例，初中以下14例。所 惯的改变，酒精和胆道结石所致的复发性胰腺炎的发病率相等， 有接受调查的病人意识清醒，能正确回答问题 ，能独立或通过研 均为20．4％，酒精已成为男性急性胰腺炎病人最常见的复发诱因 究者帮助完成问卷；签署知情同意书；无严重合并症、精神病史或 (30．3％)。由于急性胰腺炎病人缺乏疾病的相关知识，对饮食防治 老年痴呆症 。 的依从性差，所以病人经常因不合理的饮食行为导致胰腺炎反复 1．2 方法 发作，反复发作的胰腺炎亦增加胰腺囊肿的发生率。多次住院治 采用问卷调查法，采用自行设计的调查问卷。内容包括：①一 疗，不但增加家庭及社会的经济负担，也影响病人的生活质量。现 般资料问卷，包括年龄、性别、文化程度、工作性质、既往史等。② 将有关影响胰腺炎病人院外饮食依从性的因素的调查分析，报告 调查病人患病前1周及近1年的饮食情况，内容包括询 问是否做到 如下。 少量多餐、清淡饮食及每餐进食量；有无喝酒及喝酒量，每餐炒菜 1 资料与方法 的用油量，有无进食油腻、煎炸食物，是否暴饮暴食等l0个 自评项 1．1 一般资料 目。调查者与调查对象在入院后3d内进行面对面交谈 ，对于问 卷调查 内容逐一询问填写，共发放问卷调查60份，回收有效问卷 工作单位：535000 钦州 广西钦州市第二人民医院普外二科 6o份，有效率100％。 陈素娟：女，大专，主管护师，护士长 1．3 评定标准 收稿 日期：2012—08—10 按照1-4分制计分，相加总分为总粗分，最低l0分、最高40分。 2．3．4 膀胱冲洗护理 避免管道折叠 ，保持引流通畅，保持冲洗 的方法 、效果及优越性以消除患者紧张焦虑的情绪，增加患者信 速度与引流速度一致。根据引流液颜色调整冲洗速度，经常巡视 心 ，使其以积极的态度配合治疗。采用同期行经尿道前列腺绿激 病房，观察引流管有无血凝块，并及时给予冲洗。用加温器将冲洗 光汽化术加腹股沟疝无张力修补术，避免了二次手术，减轻了患 液加温至36—37℃，可显著减少术后并发症的发生Pl。 者痛苦，且损伤小、术后恢复快