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尿微量白蛋白检测在早期肾损伤的诊断价值
中国现代药物应用 2011年2月第5卷第 3期 ChinJModDrugAppl,Feb2011,Vo1.5,No.3 · 57 ·
外;亦可行硬膜外麻醉,可减少静脉血栓发生机会 ,血压不易 48h,24h引流量少于20ml后才可拔管。
控制。麻醉选择笔者认为取决于麻醉师习惯 ,更重要 的是患 4.3 术后应用足量抗生素,静脉用药至体温平稳 。
者一些特殊体质要求,如糖尿病及高血压患者全麻较好,而 4.4 术后作肌肉收缩锻炼 ,下肢按摩,以防深静脉栓塞。7d
慢性支气管炎患者硬膜外麻醉较好 。 后可起坐 ,逐渐增大主动和被动范围;术后 14d拆线 ;术后 3
3.4 选择骨水泥型假体或生物 固定型假体 在人工关节置 周可持拐下地。半年 内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅
换中,骨水泥假体克服了生物固定型假体术后大腿疼痛,早 以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、
期假体下沉和松动现象 ,且骨水泥假体置换初期即获得即刻 局部炎症等出现应及时随诊治疗 。用生物学固定的患者 ,在
稳定性,患者可早期下床活动,相对年轻者,也可使用生物固 术后6周内宜在床上锻炼 ,以便骨组织长人表面微孔 。然后
定型假体,但在股骨侧骨水泥固定的假体远期效果优于非骨 再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之,节制负重要时
水泥型 。本绀患者有 45例采用骨水泥型假体置换 ,均能 刻注意。
早期开始功能锻炼 。 4.5 下地前常规拍 x线片,检查人工股骨头在髋 臼内的位
3.5 下肢静脉血栓及肺栓塞的预防麻醉作用一消失,即鼓 置,也便于术后随诊比较。
励患者作踝、膝关节 的早期主动、被动屈伸活动 ,嘱深呼吸及 4.6 定期复查每2~3个月 1次,以便指导锻炼 。定期摄 x
咳嗽,术后 7d下地活动,术后低分子肝素钙应用 3~4d,并 线片检查,以便早期发现并发症 ,如有疼痛 、炎症 ,应查找原
监测出凝血时间。 因,及时处理。
3.6 切 口选择 本组病例早期我们均采用髋外侧入路 ,后 4.7 只要按医生要求去做 ,不会发生髋脱位现象。
期我们均行后侧入路,术后脱位发生率少,便于术后护理且
参考文献
能早期下床功能锻炼。
4 术后处理 [1] 于福权 ,路燕嬉,黄公怡,等.老年 四肢骨折的内同定治疗 (附
4.1 术后搬动要小心,保持外展、内旋 、伸直位。患肢外展 235例I临床分析).中华骨科杂志 ,1991,11(4):242.
中立位牵引 1~2周 ,防止 内收、外旋 以免脱位 。以后改用矫 [2] 梁 田雨,张伯勋,郭义柱.80岁以上患者股骨转子间骨折手术
正鞋于同样体位2~3周 。 治疗.中华老年医学杂志 ,1997,16(5):270.
[3] 吕厚山.人工关节外科学.北京 .科学 出版社 ,1998:48.
4.2 有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,义可观察
和记录引流液颜色的改变及 引流量。引流管留置不应超过
尿微量 白蛋 白检测在早期 肾损伤 的诊断价值
王淑萍
【摘要】 目的 探讨尿微量白蛋 白的测定对早期肾损伤的诊断价值。方法 选取 2009年 2月至
2010年 1月来确诊糖尿病、高血压 (观察组)患者 100例,检测尿微量 白蛋 白;同时检测 100例健康成年
人(对照组)的尿微量白蛋白水平,进行 比较分析。结果 观察组患者的in—Alb检测值和阳性率均明显
高于对照组,两组阳性率 比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 尿微量蛋 白的检测是发现早期 肾损
伤最敏感、最可靠的诊断指标,对于肾病的预防及早期治疗都起了积极作用。
【关键词】 尿微量 白蛋白;早期肾损伤 ;价值
高血压病
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