六章病因.pptVIP

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六章病因

第六章 病 因 教学目的与要求: 1、掌握病因的概念和病因学说的特点;了解中医病因学说的源流简介; 2、掌握六淫的概念;六淫致病的共同特点. 掌握风邪、寒邪、、湿邪、暑邪、火邪、燥邪致病特点和主要临床表现。掌握疠气的概念和致病特点;了解疠气的形成和疫病流行的原因。 3、掌握七情的概念、七情内伤的含义、和七情内伤的致病特点;熟悉七情与脏腑气血的关系。掌握七情致病特点。掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。 4、掌握痰饮的基本概念和致病特点。了解痰饮形成的原因。掌握瘀血、结石的基本概念,形成原因和致病特点。了解外伤诸虫、药邪、医过和因素的致病概况。 重点与难点: 重点: 1、中医探求病因的方法;六淫的概念和六淫致病的共同特点。 2、风邪的性质和致病特征,寒邪的性质和致病特征;湿邪的性质和致病特征。燥邪的性质和致病特征。火热病邪的性质和致病特征;暑邪的性质和致病特征。 3、疠气的概念和致病特点;七情内伤的致病特点。劳逸失度、饮食失宜致病的规律和特点。七情内伤的致病特点。4、瘀血、结石的基本概念。瘀血、结石的致病特点。瘀血与血瘀的区别。瘀血的病症特点和致病特点的区别。 难点: 1、辨证求因的概念;六淫的概念;六淫与六气的区别。2、风为百病之长;寒性凝滞与收引的区别;寒邪伤阳气与湿邪伤阳气的区别。寒邪与湿邪致病特征方面的区别。燥邪的性质和致病特征。温、热、火的概念区别;火热邪气与暑邪的区别;燥邪的阴阳属性。3、六淫、疠气、七情内伤的区别;七情影响脏腑气机。七情影响脏腑气机。痰饮的基本概念。 病因学说的主要内容 概述 第一节 六淫 第二节 疠气 第三节 七情内伤 第四节 饮食失宜 第五节 劳逸失度 第六节 病理产物 第七节 其他病因 病因学说概述 病因学说:是研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中医学理论体系的重要组成部分。 病因:凡能导致疾病发生的原因,即是病因,又称致病因素。 六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤等,均可成为病因而导致发病。另外,病理产物、医源因素、药物因素等,皆可成为病因。 病因分类 1. 六气病源说(秦国医和 左传·昭公元年) 2. 邪分阴阳(素问· 调经论:风雨寒暑属阳伤体表;饮食居处、阴阳喜怒属阴伤内脏) 3. 三部分类(灵枢· 百病始生:喜怒伤脏;风雨伤上;寒湿伤下) 4. 按发病途径分三类(金匮要略:入脏腑;外皮肤所中;房室、金刃所伤) 5. 三因分类(宋·陈言 三因方:六淫为外所因;七情所伤为内所因;其他为不内外因。) 6.目前的病因分类:外感病因,内伤病因,病理产物性病因,其他病因四类。 7.本教材的分类: ①六淫 ②疠气 ③七情内伤 ④饮食失宜 ⑤劳逸失度 ⑥病理产物 ⑦其他病因 四、辨症求因(审症求因) 以临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据。 既是中医探究病因的主要方法,也是中医病因学的主要特点。 第一节 六 淫 一、六淫的概念及共同致病特点 (一)六淫的基本概念 六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。 六气:指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候变化,是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。 六气变为六淫的条件: ①自然界气候异常变化,超过了人体的适应能力; ②或人体的正气不足,抵抗力下降,不能适应气候变化而发病时,六气则成为病因,称为六淫。 (二)六淫的共同致病特点 1.外感性:多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。六淫所致疾病为外感病。 2.季节性:如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。 3.地域性:西北多燥病,东北多寒病,江南多湿热为病;久居潮湿环境多湿病。 4.相兼性:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。” 二、六淫各自的性质和致病特征 (一)风邪 1.风邪的基本概念 凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪。 2.风邪的性质和致病特征 (1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位 (2)风性善行而数变 (3)风性主动 (4)风为百病之长 (二)寒邪 1.寒邪的基本概念 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪,称为寒邪。 寒邪侵人所致病证,称为外寒病证。寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒”;寒邪直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。 2.寒邪的性质和致病特征 (1)寒为阴邪,易伤阳气 (2)寒性凝滞 (3)寒性收引 (三)湿邪 1.湿邪的基本概念

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