辨证治疗慢性分泌性中耳炎 61 例.PDF

792 陕西中医2002 年第 23 卷第 9 期 辨证治疗慢性分泌性中耳炎 61 例 ( ) 西安市中医医院耳鼻喉科 710001 　于少林　 韩　斌 　　摘　要: 目的: 探讨中医辨证治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法: 将 61 例患者分为 4 型: 肺经不清涕浊蕴盛型、脾失健运, 水失停聚型, 肝气郁结气机不利型、疾瘀阻 滞治疗观察。结果: 临床总有效率: 86. 9% 。提示: 辨证分型对治疗本病具有良 好疗效。 ( ) 　　主题词: 中耳炎中医药疗法　复方 中药 治疗应用　@ 辛夷清肺饮治疗应用　参苓 白术散治疗应用　柴胡疏肝散治疗应用 　　自 1998 年 3 月至 2001 年 10 月, 我们应用辨 壳、白芍、香附、菖蒲、僵蚕、生地各 12 , 泽泻 15 。 g g 证分型治疗慢性分泌性中耳炎 61 例, 取得较满意 每日 1 剂。煎取药液 600 , 早晚各服 300 。 m l m l ( ) 疗效, 兹总结报道如下 ④痰瘀阻滞型 8 例 : 患者病程均较长, 耳内 　　临床资料　患者共 61 例, 男性 42 例, 女性 闭塞感严重、耳鸣、耳聋逐渐加重。舌暗淡、有瘀点 19 例; 年龄最小 7 岁, 最大 66 岁; 病程最短 3 个 或瘀斑、苔薄白, 鼓膜混浊, 内陷明显, 甚或粘连, 月, 最长 3 年半。所有病例均诊断明确。符合《耳 大多不能活动, 鼓室积液经反复抽取后变得粘稠, [ 1 ] 甚至成胶质状, 不易抽出。治以活血化瘀, 祛痰通 鼻咽喉科诊断学》 分泌性中耳炎的诊断标准。 ( ) 窍, 方用通窍活血汤合通气散化裁。常用: 柴胡、川 辨证治疗: ①肺经不清、涕浊蕴盛型 25 例 : 患者耳内胀闷、堵塞, 多伴有鼻塞不利, 流涕, 涕或 芎各 9g , 香附、菖蒲、桃仁、红花、僵蚕、三棱、海 藻、昆布、生地各 12 , 白芷 18 。若患者久病正虚 白或黄, 头胀头昏, 舌淡红, 苔薄腻, 脉滑或滑数。 g g 明显可加黄芪、党参各 12～ 15 。每日 1 剂。煎取 鼓膜暗红, 内陷。, 治以清宣肺气, 利湿通窍。方用 g 药液 600 , 早晚各服 300 。 辛夷清肺饮合通气散加减, 常用: 辛夷、柴胡各 m l m l 9g , 白芷、苍耳子、菖蒲、桔梗、黄芩、桑白皮、香附、 　　疗效标准　治愈: 耳鸣、耳闷胀感消失, 鼓膜 僵蛋各 1