《诊断》脉经〈医学古籍〉.pdf

中国医药古籍宝典系列之： 脉 经 脉经卷第一 朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻检院上设军臣林亿等类次 脉形状指下秘诀第一 浮脉，举之有余，按之不足。 芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实。 洪脉，极大在指下。 滑脉，往来前却流利，展转替替然，与数相似。 数脉，去来促急。 促脉，来去数，时一止复来。 弦脉，举之无有，按之加弓弦状。 紧脉，数如切绳状。 沉脉，举之不足，按之有余。 伏脉，极重指按之，着骨乃得。 革脉，有似沉、伏、实、大而长，微弦。 实脉，大而长，微强，按之隐指愊愊然。 微脉，极细而软或欲绝，若有若无。 涩脉，细而迟，往来难且散，或一止复来。 细脉，小大于微，常有，但细耳。 软脉，极软而浮、细。 弱脉，极软而沉细，按之欲绝指下。 虚脉，迟、大而软，按之不足，隐指豁豁然空。 散脉，大而散，散者，气实血虚，有表无里。 缓脉，去来亦迟，小駃于迟。 迟脉，呼吸三至，去来极迟。 结脉，往来缓，时一止复来。 代脉，来数中止，不能自述，因而复动。脉结者主，代者死。 动脉，见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。 浮与芤相类。弦与紧相类。滑与数相类。革与实相类。 沉与伏相类。微与涩相类。软与弱相类。缓与迟相类。 平脉早晏法第二 黄帝问曰：夫诊脉常以平旦，何也？岐伯对曰：平旦者，阴气未动，阳 气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均，气血未乱，故乃可诊，过此非也。 切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此 参伍，决死生之分。 分别三关境界脉候所主第三 从鱼际至高骨，却行一寸，其中名曰寸口。从寸至尺，名曰尺泽，故曰 尺寸。寸后尺前名曰关，阳出阴入，以关为界。阳出三分，阴入三分，故曰 三阴三阳。阳生于尺动于寸，阴生于寸动于尺。寸主射上焦，出头及皮毛竟 手。关主射中焦，腹及腰。尺主射下焦，少腹至足。 辨尺寸阴阳荣卫度数第四 夫十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之候者，何谓也？ 然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸；一吸脉行三寸， 呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于 身，漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十 度而复会于手太阴。太阴者寸口也，即五脏六腑之所终始，故法取于寸口。 脉有尺寸，何谓也？然；尺寸者，脉之大会要也。从关至尺是尺内，阴 之所治也。从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。故 阴得尺内一寸，阳得寸内九分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。 脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆，有溢，有关，有格，何谓也？ 然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过者，法曰太过；减者，法曰 不及。遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。关之后者，阴之动也，脉 当见一寸而沉。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂入尺为覆，为内关外 格，此阳乘之脉。故曰覆溢。是真脏之脉也，人不病自死。 平脉视人大小长短男女逆顺法第五 凡诊脉，当视其人大、小、长、短，及性气缓、急。脉之迟、速、大、 小、长、短，皆如其人形性者，则吉；反之者、则为逆也。脉三部大都欲等， 只如小人、细人、妇人，脉小、软；小儿四、五岁，脉呼吸八至，细、数者 吉。 持脉轻重法第六 脉有轻重，何谓也？然：初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。 如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。 如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举之来疾者，肾部也。故曰 轻重也。 两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七 脉法赞云：肝、心出左，脾、肺出右，肾与命门，俱出尺部。魂、魄、 壳、神，皆见寸口。左主司官。右主司府。左大顺男，右大顺女。关前一分， 人命之主，左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后。人无二脉，病死不 愈。诸经损减，各随其部。察按阴阳，谁与先后。阴病治官，阳病治府。奇 邪所舍，如何捕取？审而知者，针入病愈。 心部在左手关前寸口是也，即手少阴经也。与手太