03-医学统计学正态分布与医学参考值范围描述.pptxVIP

医学统计学 正态分布与医学参考值范围 卫生部“十二五”规划教材 正态分布 概 述 正态分布（normal distribution），是一种连续型随机变量常见而重要的分布。 它首先由莫阿弗尔于1733年提出。之后高斯对其进一步研究，使正态分布广为人知。 某地7岁男童身高频数分布图 正态曲线 正态曲线（normal curve），是一条高峰位于中央，两侧逐渐下降并完全对称，曲线两端永远不与横轴相交的钟型曲线。 如果随机变量X的分布服从概率密度函数 和概率分布函数 称连续型随机变量X服从正态分布，记为X~N (μ, σ2 )。 π为圆周率，e为自然对数的底值，σ为总体标准差，μ为总体均数。 正态分布的特征 1、正态分布是单峰分布，以X =μ为中心，左右完全对称，正态曲线以X轴为渐近线，两端与X轴不相交。 正态分布的特征 3、正态分布完全由参数μ和σ决定。 μ是位置参数，决定正态曲线在X轴上的位置。在σ一定时， μ增大，曲线沿横轴向右移动； μ较小，曲线沿横轴向左移动。 σ是形状参数，决定正态曲线的分布形态。σ越大，曲线的形状越“矮胖”，表示数据分布越分散； σ越小，曲线的形状越“瘦高”，表示数据分布越集中。 正态分布的特征 正态曲线下面积分布规律 1、服从正态分布的随机变量在某一区间上的曲线下面积与其在同一区间上取值的概率相等。 2、曲线下的总面积为1或100%，以μ为中心左右两侧面积各占50%，越靠近μ 处曲线下面积越大，两边逐渐减少。 正态曲线下面积分布规律 3、所有的正态曲线，在μ左右的任意个标准差范围内面积相同。 一些特殊情况，在μ±σ范围内的面积约为68.27%，在μ±1.96σ范围内的面积约为95.00%，在μ±2.58σ范围内的面积约为99.00%。 标准正态分布 z的概率密度函数为 分布函数为 标准正态分布的应用 实际应用中，经z变换可把求解任意一个正态分布曲线下面积的问题，转化成标准正态分布曲线下相应面积的问题。 欲求服从标准正态分布的随机变量在区间(-∞, z)(z≤0)上曲线下的面积，可直接查表；对(z＞0) 可根据对称性算得，计算公式为： Φ(z) =1－Φ( -z ) z在区间( z1, z2 )取值概率的计算公式为： P(z1＜z＜z2 ) = Φ(z2)－ Φ(z1) 【例】由160名7岁男孩身高测量的数据算得样本均数为122.6cm、样本标准差为4.8cm。已知身高数据服从正态分布，试估计该地当年7岁男孩身高介于119cm到125cm范围所占的比例。 z1=( 119－122.6 )/4.8 = -0.75 z2=( 125－122.6 )/4.8 = 0.5 查标准正态分布表 Φ(z1) = Φ( -0.75 ) = 0.2266 Φ(z2) = Φ(0.5 ) = 1－ Φ( -0.5 )=1－0.3085= 0.6915 Φ(z2)－ Φ(z1)=0.6915－0.2266= 0.4649 7岁男孩身高介于119cm到125cm范围所占的比例为46.49% 正态分布的应用 制定医学参考值范围 质量控制 正态分布是很多统计方法的理论基础 医学参考值范围 医学参考值范围（reference value range），指正常人的解剖、生理、生化、免疫及组织代谢产物的含量等各种数据的波动范围。 医学参考值范围，习惯上是包含95%的参照总体的范围。 概 述 制订的注意事项 a、抽取足够例数的同质“正常人”样本 ★“正常人”的定义，样本量（n120），随机化。 b、确定具有实际意义的统一测量标准 ★指标的测量方法等要有规定，控制测量误差。 c、根据指标的性质确定是否要分组 ★根据实际情况、专业知识。 d、根据指标含义决定单、双侧范围 ★单侧下限，过低异常；单侧上限，过高异常；双侧，过高、过低均异常。 制订的注意事项 e、选择适当的百分范围 ★绝大多数人，一般80%、90%、95%、99%； ★减少误诊，取较大范围；减少漏诊，取较小范围。 f、估计参考值范围 ★根据资料分布类型：正态分布法、百分位数法。 估计方法 适用对象 参考值范围 双 侧 单 侧 只有下限 只有上限 正态分布法 正态或近似正态分布的资料 90 ±1.64σ -1.28σ +1.28σ 95 ±1.96σ -1.64σ +1.64σ 99 ±2.58σ -2.33