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                附件2:
受理编号			立项编号			
  
计划类别	工业攻关计划		项目类别	一般项目		专项主管处室	G 高新技术发展及产业化处		项目名称  
申请单位名称 
项目负责人 
联系电话 
推荐单位名称 
填报日期 
  
贵州省科学技术厅
单位情况
单位名称			单位性质		组织机构代码			通讯地址			所在地代码		邮编		法人代表			职工总数         (人)	其中大专以上人员         (人)	研究开发人员        (人)     		开户银行		帐   号			上年度主要经济指标(单位:万元)	总产值		利税总额				销售总额		年研究开发经费			其他主要参加单位	序号
单位名称
组织机构代码
                                                                                 
		
   
二、项目情况
项目名称			所属技术领域		计划起止时间			技术来源		项目活动类型		创新类型			预期
技术
水平	创新性				先进性			预期成果			预期技术标准制定			预期知识产权		项	国内发明专利	0项	其他	0项		项目现处阶段	中试阶段	是否产学研项目	是		项目已有知识产权情况	已获发明专利数	项	正在申请发明专利数	项			已获实用新型专利数	0项	正在申请实用新型专利数	项		项目简介(主要研究内容,主要技术经济等指标)
限600字			
    
三、项目成员
项
目
负
责
人	姓名		性别		民族				身份证号		年龄		项目分工				职称		从事专业				最高学历		职务		传真				手机		联系电话				E-mail			项目组人数	人	高级	人	中级	人	初级	人	其他	人		项目组主要研究人员		姓名
身份证号
性别
年龄
职称
学历
从事专业
项目任务分工
所在单位
职务
                                                                   
		
  
四、投资预算
计划投资总额	万元		其中:		已完成投资	万元	其中:自筹               万元		计划新增投资	万元	其中:申请科技经费      万元,自筹      万元,
其他拨款      万元		
项目经费预算
序号	预算科目名称	总额	其中:科技经费		1	经费支出(合计)				2	1、设备费				3	(1)购置设备费				4	(2)试制设备费				5	(3)设备改造与租赁费				6	2、材料费				7	3、测试化验加工费				8	4、燃料动力费				9	5、差旅费				10	6、会议费 				11	7、合作与交流费				12	8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费				13	9、劳务费				14	10、专家咨询费				15	11、管理费				16	12、其他(含培训费)				
    
五、
 
		七、现有工作基础与优势 (限1000字)
1.国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析
2.项目申请单位及主要参与单位研究基础(已有的研究开发经历,科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等)
 
		八、任务分解与考核指标 (限3000字)
1.项目研究内容、技术路线和创新点
2.主要技术指标(如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平,与国内外同类技术或产品的竞争分析,满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等)
3.主要经济、社会、环境效益(如技术及产品应用产业化前景,在项目实施期内能够形成的市场规模与效益,对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等)(限500字)
4、试验地点和试验规模
5.项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模
6.人才队伍建设
7.其他应考核的指标
		九、经费预算及说明(限1000字)
1.项目总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求
2.资金筹措方案及配套资金落实措施
3、经费预算详细说明
 
		
 
十、	
4.知识产权与成果管理及权益分配
 
		十二、项目风险分析及对策 (限1200字)
    项目实施本身存在的风险,(如人力资源,组织协调、时间、经费、研究质量等方面)。
		
十三、其他需要说明的事项 (限600字)
		十四、附件清单
附件材料名称	数量																	
十五、申请单位意见
    
                             领导签字:        单位(公章)
 
                 
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