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1.什么是终身健保
1. 什么是终身健保?
2
? 人人受保
所有新加坡公民及永久居民自动受保,无需申请。
? 终身受保
提供终身保障,不设受保年龄顶限。
? 更好保障,更高赔偿
更高索赔顶限,病人动用较少保健储蓄或现金支付医药费。
全民保险计划
2015年11月1日起取代健保双全
3
津贴后医药费 健保双全
支付额
自付额(Deductible)
超过索偿顶限的费用
共同承担
费用
(Co-Insurance)
健保双全下……
4
Hospital bill
after subsidies 健保双全
支付额
自付额
超过索偿顶限的费用
共同承担
费用
超过索偿顶限的费用(减少)
共
同
承
担
费
用
(
减
少
)
终身健保
支付额
终身健保下……
(不变)
5
余先生
48岁
住院10天,B2级病房;4天加护病房
健保双全 终身健保
津贴后费用
保险支付
余先生支付
(保健储蓄/ 现金)
$10,100
$5,290
$4,810
$7,547
$2,553
个案:中风病患
6
健保双全 终身健保
津贴后费用
保险支付
林女士支付
(保健储蓄/ 现金)
$6,800
$4,960
$1,840
$6,120
$680
个案:癌症患者
已经做过4次化疗
林女士
63岁
终身健保付得多,病患付得少。
7
8
原本不受保的人全被纳入
索偿顶限也比之前高
* 92岁以上国人
* 先前患有严重疾病的国人
→ 终身健保保费比较高
9
2. 终身健保保费更高
怎么办?
政府会在五年里拨款近40亿元
提供各种援助
10
保费津贴一:给中低收入者
多达三分之二的家庭将获津贴
住组屋或
住屋年值不超过
2万1000元的私宅
+ +
家庭人均月入
不超过
2600元
不可以拥有
多个房地产
11
不同家庭人均月入获得的津贴
12
保费津贴二:给建国一代
1)
2)每年还有200元至800元保健储蓄填补
须支付的保费比健保双全保费少
13
首四年获过渡津贴
津贴保费增加部分
保费津贴三:给所有新加坡人
健保双全
保费
终身健保
保费增幅
第一年
90%
第二年
70%
第三年
40%
第四年
20%
14
获得津贴后还是付不起保费,政府将提供
额外保费援助。
额外保费援助
没人会因为付不起保费而断保。
15
3. 对不同家庭有何影响?
16
个案:
之前每月
之前每月
17
4. 买了私人综合健保
(简称IP),怎么办?
有没有重复?
我有终身健保津贴吗?
我应该取消IP吗?
18
只要以上任何一个问题的答案为“是”,
你就是买了IP。
我买的是IP吗?
我买的是以下其中一项医疗保险吗?
我能用保健储蓄存款支付保费吗?
19
●中央公积金局承保
●主要帮助应对公共医院B2级
或C级病房的大笔医疗账单
●终身健保保费可全数用保健储
蓄支付
什么是IP? 会不会和终身健保重复?
●私人保险业者承保
●提供额外受保项目(如:涵盖
公共医院的A级和B1级病房,
或私人医院费用)
●可用保健储蓄支付保费,但数
额不能超过保健储蓄的额外提
款顶限
私
人
综
合
健
保
额外受保项目
(私人保险业者提供)
终身健保
(之前是健保双全)
20
?为了IP持有者的方便,所有的保费和索赔程序,都通过私人保险公司。
保费: 先付给私人保险公司,私人保险公司再付给CPFB。
索赔: 私人保险公司先理赔,私人保险公司再向CPFB索赔。
IP持有者
支付保费
私人
保险
公司
一个IP计划,
两个部分
终身健保保费
终身健
保保费
部分由
CPFB
处理
私人保险公司的
额外私人受保
项目保费
保健储
蓄部分
由CPFB
处理
私人保险公司针对
额外私人受保
项目的索赔
索赔有两个部分
私人
保险
公司
终身健保索赔
IP持有者
索赔
私人保
险公司
理赔
怎么支付IP 保费和得到索赔?
21
买了IP,还会有终身健保津贴吗?
即使你买的是IP,
只要符合评估中低收入家庭的条件,
终身健保部分的保费,
也能获得政府提供的保费津贴。
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