专利药的定价与补偿国际比较-WHO.pdfVIP

〉〉 医药经济 分析和比较英国、澳大利亚、加拿大、瑞典、日本和印度等 6 国对专利药价格管制范围、 定价模式与方法、价格调整与方法以及价格调整后对各方影响，提出各种价格管理需要的保 障措施，归纳我国可借鉴的经验和启示。 专利药的定价与补偿国际比较 文 / 叶 露 武瑞雪 国的专利药价格管制范围都 自由定价。药品价格不受政府 个产品的单价和销量以使总体利润 各与本国的医疗保障制度密切 管制，制药企业可自行制定其产品 率保持在规定范围之内，以获得利 相关。英国、澳大利亚、瑞典、日 的市场价格。政府允许企业按市场 润最大化。这种模式的缺点在于 ： 本这 4 国都是实施全民医疗保险制 情况定价，并鼓励研发、出口和行 不利于增强企业的成本控制意识。 度的国家，保险覆盖范围广，药费 业发展，迎合了行业政策目标。然 比较定价。将一种药品与标准 个人自付比例低，仅对保险目录内 而药品自由定价的直接结果就是高 药品或一组类似药品进行效果和价 的药品进行价格管制完全可以达到 费用。印度、美国对专利药都实行 格比较，在参照物的基础上确定价 控制全国药品总费用的目的，对医 这种管理模式。 格，或参考国际上该药品的价格。 疗保险补偿以外的专利药都是实施 成本加成。以生产企业的实际 加拿大专利药定价的指导原则为 ： 自由定价政策。印度的专利药则由 经营成本为基础，加上一定的利润 一是大多数专利药的价格将被控制 制药企业按市场化模式自主确定价 率构成药品出厂价格或零售价格。 在治疗同类疾病的药品价格的同一 格。加拿大与我国现行政策相同， 在没有可比药物或疗法的情况下， 水平范围。二是取得突破性进展或 对所有上市的专利药进行价格管 各国通常采用成本加成的方法确定 疗效有实质性提高的专利药，其价 制，各省医保的采购价格由当地医 价格。采取这种方法，必须依赖于 格不能超过其他工业化国家（法国、 保部门与制药企业谈判协商确定， 制药企业能提供准确的成本信息。 德国、意大利、瑞典、瑞士、英国、 但成交价格不能高于联邦政府制定 利润控制。对制药企业的年利 美国）同种药的中位价。三是每 的价格。 润率进行限制，对超过规定的企业 年专利药的价格增幅不能超过消费