ITP出院指导.docVIP

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ITP出院指导

特发性血小板减少性紫癜病人的出院指导 特发性血小板减少性紫癜病人出院可能处于病情较为稳定,无出血情况,需要长时间应用口服药,或脾切后,患者出院后应该做好各方面的观察和护理以促进疾病康复 (一)休息与活动 病人出院后保持居住环境清洁、舒适,经常通风。根据病情程度酌情减少活动,避免关节过度负重和易致伤的激烈运动,防止发生跌倒或碰撞,保证充足睡眠,避免情绪激动。 (二)卫生 重视保持良好的卫生习惯,禁用硬毛牙刷、牙签、牙线,使用软毛牙刷刷牙,不要用手抠鼻。三餐后用淡盐水、复方硼砂溶液漱口,加强口腔清洁,以防止口腔感染,注意保护口腔粘膜,保持口唇湿润。加强皮肤护理,避免抓挠皮肤。 (三)饮食 进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质、半流质饮食,不宜吃粗糙、坚硬的饮食。用激素治疗时应进食低盐饮食,饮水及食物温度不宜过高(约40℃即可)。 (四)用药注意 出院后严格遵医嘱服药,按医嘱减量及停用药物。糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需要,需严密监测血糖变化。应用皮质类固醇可能出现精神紊乱的症状甚至明显的精神病表现,长期使用会引起典型的库欣综合征(向心性肥胖、满月脸、多血质、男性化、痤疮、皮肤色素沉着),用药期间监测血压变化,每周测体重,防止水钠潴留。密切观察出血倾向,如女病人经期量是否过多等,禁用服用抑制血小板的药物。 (五)性 由于应用免疫抑制剂和糖皮质激素类药物,有可能会影响性腺功能,大部分女性无月经来潮,性欲低下,男性患者性欲也有不同程度减退,所以应限制性交次数,动作要轻柔,适当使用润滑剂,使用医生建议的避孕方法。患者在血象恢复后未婚的男女青年均可以结婚,但无论男女,都会带来结婚及生育方面的影响,这些问题在患者恢复社会生活后常常遇到,患者和家属都要以平和的心态接受现实,更好的适应社会生活。 (六)心理护理 患者应学会自我调节,保持愉悦的心情及良好的情绪,正确看待应用激素后的不良反应(库欣综合征),逐渐停药后会恢复正常,解除紧张、恐惧情绪。 (七)病人出院后,科室医师或随访护士会打电话进行随访,若病人有任何不适,也可随时和我们联系。 青医附院西海岸医疗中心:0532护士办公室) 0532医师办公室) 内二科一病区全体医护人员祝您早日康复!

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