傅青主女科题稿.ppt

读《傅青主女科》有感 傅青主女科 上卷为带下、血崩、鬼胎、调经、种子； 下卷为妊娠、小产、难产、正产、产后；附产后编等。 共有条文77条、处方83首 一、善于辨证，注重辨证施治 每病必辨，辨则明其理，知其证，随证施治 带下病 “夫带下俱是湿证” 白带下、青带下、黄带下、黑带下、赤带下 一、善于辨证，注重辨证施治 白带下 “白带乃湿盛而火衰，肝郁气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物”； 青带下 ：“夫青带乃肝经之湿热”。 两证虽均有湿邪下注，但湿之病因不同，前为脾弱肝郁湿土之气下陷，是脾虚之故，应以补脾舒肝升阳化湿为主；后为肝经湿热，应舒肝清热利湿，故治疗有完带汤和加减逍遥散之不同。 二、善调奇经，重视带脉 傅氏尤重带脉 带脉是约束“胞胎之系”的，“带脉无力，则难以提系，必然胞胎不固，故曰带弱胎易堕，带伤则胎不牢。” 带脉伤，再加脾气之虚、肝气之郁、湿气之侵、热气之逼，这就成带下病 三、善于补益，注重补肾养肝 ? 傅氏用药上注重补益，全书方剂中共使用补益药36种，尤注重于补肾养肝。《女科》77条条文中，与肾有关的达4O余条；处方83首中，从肾论治的达4O多首 《女科》补肾之法 养血生精法 顺经汤治经行腹痛吐衄 健脾生精法 安奠二天汤，双补脾肾，补气培元，使阴阳和调，气血相濡，维持妊娠的需要，保证胎元的发育 甘温益气补阳法 温胞汤即用甘温补阳益肾法 “女子肝为先天” 傅氏调肝之要 重用养血濡肝 轻用疏肝理气 运用肝肾同治 四、 善调气血，创制效方 傅氏重视气血理论，认为经、孕、产、乳都是已气血为本，血主濡之，气主摄之 补气以生血 固本止崩汤 理血重生化 生化汤 傅青主女科 综观傅青主长于临证，创见良多，而自成一家。且著述简约，文字朴实，分析辨证，思维活跃，绝无偏攻偏补之弊。他的学术思想，上承《灵枢》、《素问》，旁涉诸家。尤受金元四家及景岳学术思想较深。辨证宗肝脾肾立论，治疗重精气血同补。用药纯和平正，很切实用。他的理带、治崩、调经诸方均从临床出发，改变侧重前人论述而独抒己见。 谢谢！ * *