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* 第二部分 疾病 ①心血管疾病及其防治 1.高血压病 2.动脉粥样硬化 3.心血管系统药物 4.心血管病的预防 与膳食 3.5 疾病 1.高血压病 血压是指血管内血液对血管壁的侧压力，是血液循环最重要的功能指标。 正常血压为120/80mmHg(16/10.6kPa)，随年龄的增长血压增高，我国采用世界卫生组织的统一标准，即收缩压≥140mmHg(18.6kPa)，舒张压≥90mmH8(12.0kPa)，即诊断为高血压。 心肌肥厚和心力衰竭，组织和器官供血不足，产生脑卒中(中风)，动脉粥样硬化，肾硬化和肾功能不全及视网膜病变，甚至形成主动脉瘤和破裂。 高血压病 原发性高血压(95％) 继发性高血压(5％) 高血压并发症 临床表现为心绞痛、心肌梗塞、心脏骤集(猝死)、缺血性心肌病和无症状心肌缺血。 2.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是指动脉某些部位的内膜下有脂质沉积，同时有平滑肌细胞堆积和纤维基质成分的增殖，逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块。斑块部位的动脉壁增厚、变硬，斑块内部组织坏死后与沉积的脂质结合，形成粥样物质，同时管腔变狭窄甚至发生栓塞或闭塞，导致功能障碍。 经调查高血压，高胆固醇血症，糖尿病、肥胖、吸烟等易患动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化发病病因: 多病因性疾病，原因还不了解。 3.心血管系统药物 (1)氯贝丁酯（安妥明、冠心平） 降血脂 (2)尼索地平 选择性地扩张冠状动脉 (3)硝酸异山梨酯（消心痛） 缓解、预防心绞痛 (4)普鲁卡因胺 抗心律失常 (5)罂粟碱 血管扩张 (6)利血平（血安平，蛇根碱） 兼有降血压及安定作用 ①限制过量饮食，适当运动，减轻体重。 ②改善膳食结构，减少钠盐摄人和膳食中的脂肪，限制饮酒、禁止吸烟，增加优质蛋白质的饮食。 ③劳逸结合，增强健康意识，提倡健康的生活方式，加强体能的锻炼 4.心血管病的预防与膳食 ②癌症与基因治疗 1．癌基因和抑癌基因 2．致癌物质 3．抗癌药物 4．人类基因治疗 5.　我国在癌基因方面的研究 癌基因是人体内固有的基因，在正常情况下它们具有十分重要的生理功能。 1．癌基因和抑癌基因 在受其他因素（如病毒感染、化学致癌物质等）的诱发下，癌基因的一个或几个核苷酸发生了改变，引起癌基因的突变或易位等，即被激活，这种被激活的癌基因生产出大量的异常蛋白而使正常细胞癌变。 抑癌基因亦称抗癌基因或肿瘤抑制基因，它的正常功能是防止肿瘤的发生。一旦在某个正常细胞中，抑癌基因失活或丢失而不能行使正常的功能时，这个细胞就可能发生癌变。 抑癌基因 2．致癌物质 致癌的因素 物理因素如紫外线、X射线，电离辐射等 生物因素如病毒的感染 化学因素如化学致癌物质 其中80%~85%是由化学因素造成的。 到目前为止，已被动物实验证实有致癌作用的化合物有1500~3000种之多，且每年有递增之趋势。 根据化合物的结构特征可把分成以下几大类： (1)多环芳香烃 常见的有苯并[b]芘、甲基胆蒽等 (2)芳香胺 β-萘胺、4-氨基联苯等 (3)芳香族偶氮化合物 4-氨基偶氮苯的衍生物等 (4)苯稠杂环 4-硝基喹啉-N-氧化物，二苯并[a,j]氮蒽等 化学致癌物 与食物有关的、危害较大的化学致癌物质有：黄曲霉素 、亚硝基化合物 、多环芳烃等。 (5)甾族化合物 可的松、天然或人工合成的类固醇物质或激素 (6)N-亚硝基化合物 N-亚硝基化合物中80%~90%有致癌活性 (7)烷化剂 硫芥、氮芥、二氯甲醚等 此外，还有一些金属元素、石棉、氯乙烯和霉菌毒素等物质。 化学致癌物 3．抗癌药物 抗癌药物 烷化剂如苯丁酸氮芥(chlorambucil) 抗代谢药如去氧氟尿苷(Doxifluridine) 抗肿瘤抗生素如吡柔比星(Pirarubicin) 抗肿瘤激素类如福美斯坦(Fomestane) 抗肿瘤植物成分如紫杉醇(Paclitaxel) 其他抗肿瘤药如卡铂(Carboplatin) 4．人类基因治疗 基因治疗是把外源基因导入本身基因有缺陷或缺失的靶组织中，并使外源基因在靶组织细胞中正常表达。 基因治疗肿瘤的方法 ①细胞因子基因治疗。 ②“自杀”基因疗法。 ③抗癌基因疗法。 ③艾滋病与生物技术 什么是艾滋病？ 艾滋病的主要症状 感染了艾滋病病毒后的危害 艾滋病病毒是一种逆转录病毒 治疗艾滋病的药物 艾滋病的传播途径 预防措施 从1981年美国发现首例艾滋病以来，这种被称为“世纪瘟疫”的疾病在世界迅速传播，并已成为全球性的灾难。 AIDS是由艾滋病病毒引起的传染病，目前还没有有效的治疗方法。艾滋病病毒侵入机体后，破坏机体免疫力，使感