激素检验及意义.doc

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激素检验及意义

激素检验及意义 项目 参考值 临床意义 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 1.4-4.4ng/l 增高:甲亢、亚临床甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、T3型甲亢。 降低:甲减、低T3综合征、服用药物。 游离甲状腺素(FT4) 8-20ng/l 增高:甲亢、T4型甲亢、甲状腺激素不敏感综合产征、低T3综合征、药物、非甲状腺疾病。 降低:甲减、亚临床甲减、新生儿甲减、药物及甲亢治疗过程中。 促甲状腺素(TSH) 2.8-8.8miu/l 增高:原发性甲减、慢性淋巴性甲状腺炎、缺碘性地方性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、下丘脑性甲亢、甲亢术后或同位素治疗后 降低:甲亢、继发性甲减、甲亢患者过量使用皮质激素或甲状腺制剂 甲状腺球蛋白抗体(TG) 〈30% 阳性为自体免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、原发性甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、某些非甲状腺疾病。 甲状腺微粒体抗体 (TM) 〈15% 同上,与甲状腺球蛋白抗体同测,可提高检测阳性率。 癌胚抗原CEA 血:〈15ug/l 胸腹水:〈10ug/l 诊断某些恶性肿瘤的辅助指标,为一种过筛试验,可观察疗效,预测复发、转移、预后。还可用于鉴别炎性和癌性腹水。 甲胎蛋白(AFP) 〈25ug/l 原发性肝癌,阈值为400ng/ml,持续升高可明确诊断。病毒性肝炎、肝硬变有时可轻度升高。羊水中AFP含量升高,提示胎儿畸形。 睾酮(T) 青春期前:0-0.430ug/l 成人男性:2.62-13.2ug/l 女性:0.04-1ug/l 增高:睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、皮质醇增多症、女性男性肿瘤、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征、注射睾酮或促性腺激素、肥胖及中晚期孕妇。 雌二醇(E2) 男:0-70ng/l 女:25-309ng/l 妊娠期至30000ng/l 绝经期:0-31ng/l7 增高:多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬变、卵巢癌、腺癌、心脏病、系统性红斑狼疮、正常妊娠、肥胖男子、吸烟男子。 降低:垂体卵巢性不孕、葡萄胎、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、卵巢囊肿、无脑儿、妊娠高血压综合征等。 孕酮(P) 男:0-1.28ug/l 女:滤泡期0.11-1.65ug//l 黄体期2.37-30.9ug/l 绝经期后0.11-1.61ug/l 增高:妊娠11周增加,35周为高峰,达80-320ug/l.。葡萄胎比正常妊娠高,糖尿病孕妇、妊娠毒血症多数增高。 降低:有先兆流产、绒毛膜上皮癌、严重妊娠毒血症、黄体功能不良、死胎之可能。 黄体生成素(LH) 男:5-28IU/l 女:滤泡期2-30IU/l 排卵期40-200IU/l 黄体期0-20IU/l 绝经期41-210IU/l 增高:睾丸精原细胞癌、细精管发育障碍、性腺发育不全、原发性闭经、原发性性腺功能减退、完全性性早熟、巨细胞退行性肺癌、异位性腺样物质分泌。 降低:继发性下丘脑-垂体病变、性早熟儿童、继发性性腺功能减退、雌激素治疗后。 卵泡生成素(FSH) 男:3-30IU/l 女:滤泡期5-21IU/l 排卵高峰12-30IU/l 黄体期6-15IU/l 绝经期后20-312IU/l 意义同上。 垂体泌乳素(PRL) 男:0-20ug/l 女:2-25ug/l 增高:下丘脑病变、垂体柄切断后、垂体疾病、内分泌疾病、泌乳素瘤、胸壁病变、胸腔手术、药物影响、肾功能衰竭、生理月经期及泌乳期、溢乳综合征、闭经。 降低:垂体功能减退、单纯性PRL、分泌缺乏症、原发不孕症、席汉氏综合征、功能失调性子宫出血。 心钠素(ANF) 70-160ng/l 增高:慢性肾功能不全、原发性醛固酮增多症、高血压、心功能不全、心衰、甲亢及肝硬变。 降低:Gordon综合征。是高血钾、高血氯、低肾素性高血压,也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。Gordon综合征的主要表现是高血钾、高血氯、酸中毒、低肾素、高血压。 醛固酮(ALD) 普食卧位:48.5-123.5ng/l 普食立位:63-239.6ng/l 低盐卧位:112.9-353.3ng/l 低盐立位:163.9-517.9ng/l 增高:原发性醛固增多症,包括醛固酮腺瘤、结节性肾上腺皮质增生、产醛固酮的肾上腺皮质癌、先天性或少年醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症(高肾素性醛固酮增多症。 降低:醛固酮低少症。 皮质醇(COR) 上午:5-8时: 50-280ug/l 午夜:20-80ug/l 增高:急性心肌梗塞、单纯性肥胖、皮质醇增多症、重创伤后、肾上腺皮质功能亢进、脑血管意外、异位产生ACTH肿瘤、垂体前叶机能亢进、妊娠、服用避孕药后。 降低:肾上腺皮质功能低下、慢性肾上腺皮功能减退症、继发性肾上腺皮质功能低下、皮质醇治疗后(8年)、服用苯妥英钠、水杨酸药物后等。

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