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外周动脉狭窄的频谱特征崔斌辽源
外周动脉狭窄的频谱特征 吉林省辽源市中医院 崔斌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、狭窄处血流速度增高;估测标准是狭窄处血流速度与相邻近侧正常动脉段速度之比大于2,狭窄>50%,大于4,狭窄>75% 但是当狭窄率大于80%时,狭窄处流速可能下降。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、狭窄即后段湍流:此区域血流紊乱或湍流,出现湍流是诊断动脉狭窄的重要依据,是诊断动脉重度狭窄的必须依据。 紊乱血流以狭窄以远1cm之内最显著,以远2cm处,湍流血流降低,3cm处血流恢复相对层流。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、狭窄前动脉搏动性增强:此种情况指的是在没有形成侧支循环的前提之下 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 狭窄远段动脉搏动性减弱:严重狭窄导致血流量降低,远端血流信号减弱,脉冲多普勒显示狭窄远段频谱波形低钝,流速降低,收缩峰上升缓慢,阻力指数降低,呈“小慢波”。 注意如果低速,低阻波形发生于双侧,病因可能来源于心脏,如主动脉瓣高度狭窄或心力衰竭等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病例 患者男56岁,头晕,右侧无脉,血压比左侧低100mmhg 分析:从临床症状可以判断,动脉狭窄位于肱动脉近心段,常见病变位于右锁骨下动脉起始处及头臂干 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. RSCA Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. RCCA Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. RICA Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 右颈总动脉收缩期流速减低,加速度时间延长,RI值减低,说明在右颈总近心段出现狭窄,而最易出现狭窄的部位,在头臂干与右颈总动脉分叉处,据此向下探查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 头臂干出现五彩血流信号,流速4m/s,说明狭窄率75% Evaluation only. Created wit
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