第十六章胰腺疾病检验选读.doc

第十六章 胰腺疾病检验 学习目标： 生化改变血、尿淀粉酶测定的原理和临床意义胰脂肪酶测定的原理和临床意义。2. 熟悉胰腺的内分泌和外分泌功能的主要特点常用的胰腺疾病检验指标淀粉酶测定胰脂肪酶方法学评价 3. 了解胰液中主要电解质和消化酶及其生理功能血清胰蛋白酶活性测定的原理、方法学评价和临床意义。 4. 胰腺位于腹膜后的十二指肠与脾之间，长15~20cm，重70~100g，是一个重要的消化器官。胰腺与胃、肠等消化器官所具有的特殊结构与功能，为保证各类食物的消化、吸收及利用提供了有利的条件。各消化器官之间与机体整体功能的协调统一有赖于神经体液的调节。各种外环境的物理、化学和生物致病因素是导致胰腺疾病发生发展的主要原因，因此疾病累及胰腺导致结构与功能改变相关的生物化学检查，广泛应用于胰腺疾病的诊断、疗效监测和预后判断。 第一节　概述 胰腺是人体内仅次于肝脏的第二大外分泌器官，胰腺具有外分泌和内分泌双重功能。其外分泌功能主要由腺泡细胞和导管壁细胞完成，分泌胰液至十二指肠参与食物的消化。胰腺的内分泌功能主要由散在于胰腺的腺泡组织之间的胰岛细胞完成，分泌胰岛素、胰高血糖素和胰多肽等激素α细胞）占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；B细胞（β细胞）数量最多，约占75%，分泌胰岛素；D细胞（δ细胞）占胰岛细胞的5%左右，分泌生长抑素；D1细胞各种物质代谢的调节及维持血糖水平的表1-