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本资料供大家考前复习用,加入苗圃,执考无忧! 权威执考论坛 2011执业医师学习群 1、阑尾切除术后,换药时最主要的观察内容是什么? 答:切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。 2、感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同? 答:感染切口皮肤消毒的方向是从外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。 3、铺好的四块手术巾术中是否可以移动?原则是什么? 答:可以,手术巾可以向外移动,不可以向内移动。 4、手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么? 答:以手术切口为中心,周围至少 15cm的范围。 5、阑尾切除术的麦氏切口,正常情况下应该术后第几天拆线? 答:术后第 5~7天拆线 6、肥胖患者阑尾炎切除术后第 5天,发现敷料上有淡黄色渗出物,切口可能出 现了什么问题? 答:可能有切口感染或脂肪液化 7、穿手术衣后,手术衣哪些区域要确保无菌无污染? 答:从肩部到腰部的前面,两侧腋中线之间以及双臂的区域 8、如果手套带有滑石粉,手术开始前是否应先冲洗手套?为什么? 答:应当冲洗,因为滑石粉会刺激手术野组织,加重炎症反应。 9、脱隔离衣时,如果衣袖触到面部怎么办? 答:应当立刻用肥皂水清洗面部 10、隔离衣一般多长时间更换? 答:应当每天更换 11、如果术中肘部触及没有穿无菌手术衣的观摩者,如何处理? 答:换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位 12、术中若两位手术者需要更换位置,如何更换?理由是什么? 答:背靠背转体换位,因为术者胸前为无菌区,采用背靠背转体换位,避免可能 的污染,符合无菌原则。 13、慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时,如何掌握吸氧浓度? 答:低浓度给氧 14、为什么大手术之后常给予吸氧? 答:通常情况下,麻醉记疼痛等容易造成呼吸幅度受限,导致缺氧 15、从用氧安全的角度考虑,对氧气设备要注意采取哪些防护措施? 答:防火,放热,放油和防震等 16、吸氧的常用方法有哪些? 答:鼻导管法,鼻塞法,面罩法,氧气枕法等 17、洗痰操作中,每次抽吸时间多长?两次操作间隔多长时间为宜? 答:没错抽吸时间不大于 15s,隔 3~5分钟再吸 18、吸烟时患者出现恶心、咳嗽明显,该如何处理? 答:如无紫绀等缺氧症状,可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉部的刺激,在病 人吸气时插到气管深部抽吸,如有缺氧,应暂停吸痰,待症状缓解后再吸 19、请问胃管几乎完全插入,是否能更好地引流? 答:不能。胃管几乎完全插入,往往会在胃内盘曲,影响引流效果 20、应用胃管引流时,是否引流的负压越大引流效果越好?为什么? 本资料供大家考前复习用,加入苗圃,执考无忧! 权威执考论坛 2011执业医师学习群 答:不是,过大的负压可能会使胃黏膜堵塞引流管入口,影响引流,甚至损伤胃 黏膜 21、三腔二囊管拔管前为何要给患者喝石蜡油? 答:可以减轻食管粘膜、胃黏膜与气囊的粘连,避免拔管时引起出血 22、三腔二囊管置管后,牵引过程中为避免粘膜糜烂、损伤、要采取哪些措施? 答:要定期放气减压,要避免牵引力过大 23、在三腔二囊管充气压迫后,如胃管通畅,如何判断止血效果? 答:可以抽吸胃内容物,若无鲜血抽出,则说明出血已控制。 24、三腔二囊管充气压迫止血过程中,为什么气囊要定期放气? 答:避免气囊长时间压迫食管下端或胃底粘膜,导致其糜烂,缺血坏死 25、为男性患者导尿,为什么要将阴茎提起? 答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角 度可方便导尿管插入 26、导尿术的适应症有哪些? 答:尿潴留,泌尿系统手术后,急性肾衰竭记录尿量,不明原因少尿无尿并可疑 尿路梗阻者,膀胱冲洗,盆腔器官术前准备等 27、如果膀胱高度充盈,第一次放尿不应超过多少量?为什么? 答:不超过 1000ml。以免出现血尿或虚脱 28、如果用 foley导尿管导尿,在给球囊注水前需要特别注意什么问题? 答:一定要保证球囊已经完全位于膀胱内,以免注水时损伤尿道 29、为作血气分析,动脉穿刺抽血后,为什么要将注射器针头立刻插入软木塞? 答:为了避免抽取的动脉血接触空气,影响检测结果 30、血气分析检查除在股动脉处采血,通常还可在哪些动脉处采血? 答:桡动脉,肱动脉 31、浅静脉炎有哪些表现? 答:局部红肿热痛,沿静脉走行,呈条索状硬化改变 32、如果数次四肢浅静脉穿刺未成功,通常还有哪些静脉可以选择? 答:股静脉,颈外静脉 33、作诊断性胸腔穿刺时,通常应抽取多少胸水? 答:50~100ml 34、气胸患者在穿刺点应选择在什么部位? 答:换侧锁骨中线第 2肋间或腋中线第 4~5肋间 35、对于

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