汪再舫治疗慢性咳嗽临床经验介绍.PDFVIP

2016 年总第 48 卷第 2 期 慢性咳嗽是临床上的一种常见病，咳嗽时间大 于 8 周， X 线胸片无明显异常，又使用抗生素治疗多 日无效，仍以咳嗽为主要或唯一症状者称为慢性咳 嗽。 对于慢性咳嗽发病机制目前尚未完全明了，治 疗效果欠佳。 汪再舫系江苏省名老中医，淮安市中 医院主任中医师，从医 50 余载，学验俱丰。 汪师认 为慢性咳嗽常见于咳嗽变异性哮喘（感冒后咳嗽）， 胃 - 食管反流性咳嗽和上气道综合征三种疾病，临 床运用中医药治疗收到较好效果， 兹介绍经验如 下： 1 咳嗽变异性哮喘及感冒后咳嗽 1.1 临床特点 咳嗽变异性哮喘是哮喘病的一种 特殊亚型，发病前无感冒病史，咳嗽迁延日久，感冒 后咳嗽发病前有鼻塞、流涕、肢节酸痛等症状，数日 症状消失后，但是咳嗽缠绵难愈，咳嗽变异性哮喘 及感冒后咳嗽临床表现均以咳嗽为主或唯一症状， 无明显喘息、气短症状，往往咳声清脆，干咳无痰或 少许黏液痰，可以突然发作出现或阵咳、或顿咳、或 呛咳，夜间或清晨发作比较常见，每感咽部或胸骨 后作痒感，发作时难以控制的刺激性，多急性咳嗽 连续不断以致憋气，面红耳赤，小便自遗，遇冷空 气、灰尘、异味、浓烟、污浊空气甚至因大笑吸气冷 气等诱发咳嗽发作，血液分析，胸部 X 线检查无明 显异常。 使用抗生素、化痰药后鲜得效果。 部分患者 平素畏寒易感冒，易自汗或有过敏性鼻炎病史。 1.2 病因病机 汪师