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- 2017-04-08 发布于湖北
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海南大学2014年博士研究生复试体格检查表
海南大学 2014年博士研究生复试体格检查表
报考专业: 考生编号:
身份证号: 体检日期: 年 月 日
姓 名 性别 出生 年 月 日
一寸半身
正面免冠照片
文化程度 民族 职业 婚否
籍 贯
考生本人
通讯地址
所在单位
联系
电话
既往病史
照片须盖体检单位骑缝章
(以上栏目由考生本人如实填写,以下栏目考生勿填)
五
官
科
眼
裸眼
视力
右
矫正
视力
右 矫正度数: 医师意见
(签字)
1.眼 科
2.耳鼻喉科
3.口 腔 科
左 左 矫正度数:
其他
眼病
色觉
检查
色彩色图案及编码:
单颜色识别:
红、绿、紫、蓝、黄
耳 听力
右 米
耳 疾
左 米
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